Na<'+>/H<'+>交换抑制剂Cariporide与钙拮抗剂Verapamil对大鼠缺血再灌注心肌保护作用的比较研究

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目的:比较Na+/H+交换抑制剂Cariporide和钙离子拮抗剂Verapamil这两类药物对于心肌保护作用的差别,从而给寻找更有效的心肌保护药物提供参考。方法:建立大鼠在体心肌冠状动脉左前降支(LAD)缺血再灌注损伤模型,实验大鼠随机分为5组,每组6只,即伪手术组(LAD下只穿线不结扎)、对照组(缺血再灌注组,不给药)、Cariporide治疗组、Verapamil治疗组、Cariporide与Verapamil合用组。结扎LAD30min后松解结扎线,开始再灌注,再灌注60min后结束实验。于再灌注前分别应用Na+/H+交换抑制剂Cariporide和钙离子拮抗剂Verapamil,从心电图ST段变化、心肌损伤标志物肌钙蛋白I(cTnI)及肌红蛋白(Mb)定量检测和心肌超微结构改变等方面探讨比较这两类药物对于心肌保护作用的差别。结果:肌红蛋白值示各组间差别无统计学意义(P>0.05),肌钙蛋白I值示组间差别有统计学意义(P<0.05)。Cariporide组、Verapamil组及Cariporide与Verapamil合用组肌钙蛋白I值与对照组比较差别有统计学意义(P<0.05);Cariporide组、Verapamil组及Cariporide与Verapamil合用组之间肌钙蛋白I值两两比较差别无统计学意义(P>0.05)。心电图ST值变化趋势结果示,Cariporide组与对照组ST值变化趋势比较差别有统计学意义(P<0.05),Verapamil组与对照组ST值变化趋势比较差别无统计学意义(P>0.05),Cariporide组与Verapamil组ST值变化趋势比较差别无统计学意义(P>0.05)。心肌细胞超微结构电镜观察结果示Cariporide组、Verapamil组及Cariporide与Verapamil合用组心肌细胞结构损伤较对照组轻,但三组间差别不明显。结论:Cariporide与Verapamil有一定的心肌保护作用,单一应用Cariporide的心肌保护效果较单一应用Verapamil无明显优势,两者合用的效果并不优于单用其一者。
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