本研究设计实现了胸双极全立体心电图计算机分析系统.系统硬件主要包括胸双极全立体心电图导联系统、13导联同步心电放大器,12位数据采集卡,PⅢ便携式微机;系统软件主要使用了LabWindows/CVI,Visual Basic及DirectX等程序设计语言来进行编写,包括病例信息登记、心电采集显示和存储、回放、心电分析、模型建立和打印输出等模块.心电采集显示和存储模块同步采集、显示13导联立体心电信号并进行实时存储;心电分析模块应用小波变换等算法提取QRS波特征并进行ST段的自动分析和人工干预分析;模型建立模块利用美国可视人体项目(visible human project,VHP)数据集中的心脏切面解剖数据,采用DirectX技术进行计算机三维重建,建立了心脏三维空间模型.空间模型建立后,可进一步按照不同导联对应心脏的不同部位,从各导联ST段等特征综合推导出对应的心肌缺血程度,标识在对应的心脏模型上,得出反映心肌缺血部位和程度的直观模式图.应用12导联常规心电图机和胸双极全立体心电图系统,采集了62例心肌缺血患者的常规心电图和胸双极全立体心电图,并进行了分析比较.结果显示,胸双极全立体心电图与常规心电图对心肌缺血的定位诊断符合率较高.定位符合率以定位无完全不同为标准:广泛前壁100%、前壁80%、前间壁57.1%、下壁、侧壁100%,心外膜缺血总体85.7%;心内膜下缺血无一例符合;资料总体符合率77.4%.胸双极全立体心电图较常规心电图对心肌缺血具有更详细的定位诊断能力,能有效地检测到常规心电图难以反映部位的心肌缺血.