息肉状脉络膜血管病变的临床特征分析

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目的观察息肉状脉络膜血管病变( PCV )的眼底表现及眼底血管造影与光相干断层扫描特征。方法分析经眼底检查、荧光素眼底血管造影( FFA )、吲哚青绿血管造影检查( ICGA )及光相干断层扫描(OCT)确诊的PCV患者16例16只患眼的眼底图像资料。其中OCT检查资料为8例8只患眼。结果16例16只患眼全部为单眼发病,其中男性10例,占62.5% ,女性6例,占37.5%。年龄36~75岁,平均年龄63.4岁。眼底检查14只眼病变部位位于黄斑区,占87.5% ,2只眼病变位于视盘颞侧,占12.5%。在黄斑区4只眼见橘红色结节样隆起病灶,13只眼视网膜下有出血,11只眼见脂质沉着。FFA检查16只患眼早期均呈强荧光,进行性渗漏。6只眼表现出血性PED,1只眼为浆液性PED,2只眼出血性合并浆液性PED,1只眼呈脉络膜血管网及息肉样结构。ICGA检查16只患眼均可见强度不等、簇状或孤立的息肉状扩张灶,其中12只眼可见伞样或树枝样异常扩张的脉络膜血管网。OCT检查8只眼显示7只眼视网膜色素上皮(RPE)和脉络膜毛细血管高反射层呈穹窿状隆起,其下可见结节状改变。1只眼无脉络膜毛细血管高反射层改变。6只眼表现出血性PED,2只眼为PED合并神经上皮脱离。结论PCV单眼发病为主,好发部位为黄斑区,最常见表现为视网膜下出血及脂性渗出,部分患眼存在PED。大部分患眼ICGA可见特征性的脉络膜血管网及其末梢的息肉状扩张灶。
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