论文部分内容阅读
目的：通过对不同原因支气管扩张的MSCT表现和相关临床资料的综合分析，探讨支气管扩张症的影像学表现和在其在诊断支气管扩张病因方面的价值，对临床诊断及治疗提供依据。方法：收集本院2011年～2013年行MSCT诊断为支气管扩张的住院及门诊病例150例，整理并随访其临床资料，计数资料的比较采用x2检验，支气管扩张分布范围、扩张类型及伴发表现组间进一步多重比较采用Bonferroni检验，探讨MSCT对提示支气管扩张病因的价值。结果：本组病例研究中，特发性支气管扩张为最常见（51%），其次为感染后（除外结核）引起的支气管扩张；支气管扩张分布范围（局限性与弥漫性）对病因分析无统计学差别（P>0.05）。支气管扩张四种分型中以柱状支气管支气管扩张最常见（42.7%），其次为混合型扩张（26.0%），曲张型支气管扩张最少见；不同病因支气管扩张分型有统计学差别（p<0.05），进一步多重比较，特发性支气管扩张的柱状支气管扩张构成比较其他组高（p<0.05）；感染后支气管扩张的囊状扩张构成比较其他组高（p<0.05）；所有病因组曲张型支气管扩张无统计学差别（p>0.05）；慢性阻塞性肺疾病及自身免疫疾病支气管扩张中混合型支气管扩张构成比较其他组高(p<0.05)。不同原因支气管扩张周围伴发表现有统计学差别（p<0.05）,进一步多重比较，感染后支气管扩张伴发黏液嵌塞较其他原因组高（p<0.05）；特发性支气管扩张及慢性阻塞性肺疾病伴发间质纤维化较其他病因组高（p<0.05）；对不同原因组支气管扩张伴肺出血无统计学差别（p>0.05）。结论⑴支气管扩张以柱状扩张最常见，其次为混合型支气管扩张、囊状支气管扩张及混合型支气管扩张；感染后支气管扩张主要表现为囊肿扩张；特发性支气管扩张中主要表现为柱状扩张；曲张型扩张对支气管扩张病因分析无意义；慢性阻塞性肺疾病及结缔组织病以混合型支气管扩张最常见；不同原因引起的支气管扩张周围伴发影像征象，黏液嵌塞以感染后支气管扩张最常见；特发性支气管扩张及慢性阻塞性肺疾病伴发间质纤维化较其他病因多见⑵支气管扩张的MSCT征象对其原因的提示有一定价值。