【摘 要】
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目的: 探讨不同消化道重建术式对胃癌合并2型糖尿病患者术后糖代谢的影响。 方法: 回顾性分析2012年6月-2014年11月间两个医院(原来和现在工作的医院)的胃癌合并2型糖
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目的: 探讨不同消化道重建术式对胃癌合并2型糖尿病患者术后糖代谢的影响。 方法: 回顾性分析2012年6月-2014年11月间两个医院(原来和现在工作的医院)的胃癌合并2型糖尿病患者术后行不同消化道重建术式的病例资料共43例,根据消化道重建方式的不同把上述患者分为3组,行BillrothⅠ式吻合术18例(Ⅰ组),行BillrothⅡ式吻合术13例(Ⅱ组),行Roux—en—Y式吻合术12例(Ⅲ组)。比较3组患者术前及术后1个月、3个月的FPG、2hPBG、瘦素、脂联素、TNF-a、和术前、术后3个月的糖化血红蛋白(HbA1c)情况。 结果: 3组患者术前的FPG、2hPBG、瘦素、脂联素、TNF-a、和糖化血红蛋白(HbA1c)差异均无统计学意义(P>0.05);而术后随访发现,与术前比较,三组消化道重建术后的FPG、2hPBG、瘦素、脂联素、TNF-a、和糖化血红蛋白(HbA1c)均有不同程度变化,且BillrothⅡ式、Roux-en-Y式两组患者上述指标在术后所选时间内较BillrothⅠ式组变化更为显著(P<0.05); BillrothⅡ式组与Roux-en-Y式组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月3组控制血糖的有效率分别为A组22.2%、B组76.9%、C组83.3%。 结论: 三种消化道重建术对2型糖尿病均有一定治疗效果,且BillrothⅡ式或Roux-en-Y式疗效优于BillrothⅠ式,BillrothⅡ式与Roux-en-Y式疗效差异无统计学意义。
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