自拟中药汤剂对脂多糖诱导大鼠急性肺损伤的保护作用及机制研究

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目的探讨自拟中药汤剂对脂多糖(Lipopolysaccharide,LPS)诱导大鼠急性肺损伤(ALI)的保护作用及机制。方法将120只雄性SD大鼠随机分为正常对照组(CON组)、模型组(LPS组)、地塞米松组(Dex组)、中药中剂量组(ZYA组)、中药高剂量组(ZYB组),按照观察时间点(造模后3、6、12 h)再分成3个亚组,每组8只。ZYA组(3.1g/kg)和ZYB组(6.2g/kg)大鼠在造模前7d,每天予以自拟中药汤剂灌胃给药1次,连用7d;Dex组于造模前2h,予腹腔注射地塞米松(5mg/kg);其余组予以等量的生理盐水灌胃。LPS组、Dex组、ZYA组和ZYB组均于末次给药后2h通过气道滴注脂多糖LPS(3mg/kg)制备ALI大鼠模型,CON组大鼠气道滴注等体积的生理盐水。分别于造模成功后3h、6h、12h观察大鼠呼吸、精神等一般状态及存活情况;腹腔注射10%水合氯醛麻醉大鼠后获取血液样本,以酶联免疫吸附法(ELISA)检测大鼠血清中白细胞介素-6(IL-6)表达水平;处死大鼠后取肺组织,测定大鼠肺组织湿/干比值,通过苏木精-伊红染色(HE)观察各组大鼠肺组织病理学形态及进行肺损伤评分,并采用q RT-PCR法及荧光蛋白印迹法(WB)检测血管紧张素转换酶2(ACE2)表达及蛋白表达情况。结果LPS组大鼠呼吸加快、精神萎靡、活动度差状态持续加重;Dex组、ZYA组、ZYB组大鼠在气道滴注LPS后,呼吸明显加快、活动度减低,以3~6h最为明显,并于在6h~12h呼吸逐渐趋向平稳,活动度增加,开始少量饮水,其中ZYB组及Dex组一般状况缓解早于ZYA组;与CON组相比,LPS组大鼠肺组织损伤严重,3h、6h、12h的W/D值、肺损伤评分、IL-6显著升高,ACE2表达及蛋白表达显著减低(P<0.05);与LPS组比较,3h、6h、12h的Dex组、ZYA组、ZYB组大鼠肺组织病理损伤程度明显改善,其中以ZYB组肺组织改善最为明显,W/D值、肺损伤评分、IL-6降低,ACE2表达及蛋白表达显著上升(P<0.05),其中3h时ZYB组ACE2蛋白表达升高最显著高于Dex组和ZYA组(P<0.05),6h时Dex组、ZYB组ACE2蛋白表达水平高于ZYA组,12h ZYA组及ZYB组ACE2蛋白表达水平高于Dex组(P<0.05);与Dex组相比,ZYB组W/D值、肺损伤评分、IL-6显著降低,ACE2表达显著上升(P<0.05);与ZYA组比较,ZYB组3h、12h的IL-6水平明显降低(P<0.05)。结论自拟中药汤剂对LPS致大鼠ALI具有保护作用,能减轻肺水肿和肺组织的病理损伤、降低肺损伤评分,其中高剂量效果更加,其作用机制可能与上调ACE2及蛋白表达,降低炎症因子IL-6水平有关,为临床救治急性肺损伤提供了新思路。
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