本科生在基层实践教学基地实习满意度的影响因素研究

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目的:目前国内对于本科生全科医学的教育主要是通过学校授课,配合基层实践教学基地实习。基层实践教学基地实习作为全科医学教育的重要组成部分。了解基层实践教学基地对学生学习全科医学的影响,对学生更加深入的学习全科医学,有一定的指导意义。2019年中国医师协会发布《全科专业住院医师规范化培训内容与标准(2019年修订版)》指出要适当增加在基层实践教学基地培训时间,进一步丰富培训内容。为进一步明确学生在基层实践教学基地实习的学习收获,提升学生在基层实践教学基地实习满意度,为提高的全科基层实践教学基地的教学水平提供新思路。方法:通过文献研究法确定筛选出目前国际公认的的学习投入评价量表,即NSSE-China版,并根据基层实践教学基地实践的实际,修订后制作基层实践教学基地满意度调查问卷。对量表的信效度及项目分析进行检测,量表的各项条目都符合要求。同时对中国医科大学2018级248名参加基层实践教学基地的本科生发放量表,待基层实践教学基地实习结束后填写并回收。问卷采用Likert 5级评分法,从“完全不同意”到“完全同意”分别计1~5分。它主要从“实习动机”、“实习态度”、“实习投入”、“实习环境”、“实习满意度”5个维度,33个条目来反应学生对基层实践教学基地的满意程度。并比较5个维度在学生对基层实践教学基地满意度方面是否存在差异,以及每个维度之间的差异是否存在统计学意义。采用多元线性回归分析方法分析学生基层实践教学基地满意度与“实习动机”、“实习态度”、“实习投入”、“实习环境”、“实习收获”之间的相互关系。结果:本研究共收录243学生(男生114名,46.9%,女生129名,53.1%)完成量表填写,题目平均分之和为154.05。其中“实习动机”、“实习态度”、“实习投入”、“实习满意度”、“实习环境”方面学生得分较高,显示出较高的基层实践教学基地满意度,同时满足P<0.05,差异存在统计学的意义。多元线性回归分析显示:在“实习动机”、“实习态度”、“实习投入”、“实习收获”、“实习环境”方面会对学生的基层实践教学基地满意度评价产生明显的正向影响关系。统计分析的结果显示,虽然作为整体项5个维度都对学生基层实践教学基地实习的满意度产生影响。但每个条目的子项目中依然存在P>0.05的项目,这对于未来基层实践教学基地的教学有一定的指导意义。由决定系数的结果看,“实习收获”对学生基层实践教学基地实习的满意度影响最大。通过多元线性回归分析,结果显示基层实践教学基地实习在提升学生学习积极性方面有正向作用,可以有效提高学生的语言交流能力、以及口头和书面表达才能,从而进一步提高学习信心,以及运用专业知识解决问题的能力。积极主动的学习态度,强烈的学习动机,以及良好的基层实践教学基地学习环境又对学生的基层实践教学基地实习满意程度有很大帮助,可以获得更好的基层实践教学基地实习收获以及满意程度。结论:通过问卷的回收结果可以得出结论,基层实践教学基地实习其实与学生的自主学习可以实现互利共赢。通过基层实践教学基地实习,获得越充分的学习体验,意味着对基层实践教学基地实习更加满意。这对未来基层实践教学基地实习的改进有一定的指导意义。
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