论文部分内容阅读
目的:运用流式细胞术检测胃癌患者外周血T细胞亚群及CD4+T细胞、CD8+T细胞表面程序性死亡受体-1(programmed death1,PD-1)的表达情况及其与胃癌患者临床病理特征的关系,探究其临床意义。方法:收集山西医科大学附属肿瘤医院于2015年6月至2016年6月入院且初诊胃癌患者169例、健康对照组68例,采用流式细胞术检测其外周血T淋巴细胞亚群和CD4+T、CD8+T淋巴细胞表面PD-1的表达水平,并分析手术患者PD-1表达与其TNM分期、浸润层面、淋巴结转移、脉管癌栓、神经受侵及肿瘤体积的关系。结果:1.胃癌患者外周血T淋巴细胞CD3、CD4表达水平显著低于健康体检组(P<0.001),CD8的表达则高于健康体检组(P<0.001);2.胃癌患者外周血CD4+T、CD8+T淋巴细胞表面PD-1的表达显著高于健康对照组(P<0.001);3.CD4+T细胞表面PD-1表达与TNM分期(P<0.001)、淋巴结转移(P=0.007)、肿瘤体积(P=0.039)表达相关,与浸润深度(P=0.402)、脉管癌栓(P=0.609)和神经受侵(P=0.253)不相关;CD8+T细胞表面PD-1表达与TNM分期(P<0.001)、淋巴结转移(P=0.004)表达相关,与浸润层面(P=0.94)、脉管癌栓(P=0.712)、神经受侵(P=0.671)及肿瘤体积(P=0.165)表达不相关。结论:胃癌患者外周血CD3+T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞表达降低,CD8+T淋巴细胞升高,并且CD4+T PD-1+、CD8+T PD-1+细胞表达显著增高,并与胃癌患者临床病理特征有相关性,PD-1的表达水平与胃癌的免疫逃逸过程有关,并且在胃癌的发生发展中起至关重要的作用。