目的：　　分析总结“司气海，调血压”针刺技术改善不同血压级别、病程、证型及 BMI的原发性高血压患者血压变异性的效应特点，明确其适应人群特点，为原发性高血压患者提供一种更有针对性的调节血压变异性的方法，进而降低发生靶器官损害的几率。　　方法：　　本课题研究病历来源于国家十二五科技支撑计划课题，《名老中医特色诊疗技术传承研究》（课题编号：2013BAI13B03），纳入的 312 例病例均为 2014 年 5 月～2017 年 2 月期间就诊于于天津中医药大学第一附属医院原发性高血压患者。应用最小不平衡指数法将患者随机分为针刺组和对照组，根据不同患病年限将两组患者分为短病程（1-5年）、中病程（6-15年）、长病程（16年及以上）；根据不同BMI将两组患者分为：正常组、超重组、肥胖组；根据不同血压级别将两组患者分为 1、2、3 级；根据不同中医证型将两组患者分为肝火亢盛型、痰湿壅盛型、阴虚火旺型、阴阳两虚型。针刺组采用“司气海，调血压”针刺技术干预，对照组则无针刺干预，两组患者入组前的降压方案不变。研究周期为 4 个月，其中针刺组治疗周期为 1 个月，即每天针刺1次,留针30分钟，每周针刺5次，共针刺20次；随访期为3个月，每个月随访1 次，共随访 3 次。研究期间分别让针刺组和对照组患者佩戴 5 次（入组时、入组 1个月、随访1个月、随访2个月、随访3个月）24小时动态血压计，记录和分析日间收缩压、舒张压标准差，夜间收缩压、舒张压标准差，并且按照不同的分层统计分析出针刺对血压变异性的影响。　　结果：　　共纳入病例312例，其中治疗期脱落8例，随访期脱落11人。最终完成293例（针刺组：144例；对照组：149例）。　　1. 一般资料分析：　　不同分层的原发性高血压患者针刺组、对照组患者年龄、性别（男/女）、腰围、饮食偏咸（有/无）、吸烟（有/无）、饮酒（有/无）、服药（有/无）、每日走路各类基本指标经统计后组间无统计学差异（P>0.05），具有可比性。其中基本资料基线比较具有统计学差异的分组及其指标包括：阴虚阳亢型的饮食偏咸（有/无）及中病程的腰围、每日走路时长和肥胖组的吸烟（有/无）。　　2. 效应评估：　　（1）“司气海，调血压”针刺技术对不同中医证型的的血压变异性的结果为：阴阳两虚型＞肝火亢盛型＞痰湿壅盛型＞阴虚阳亢型。其中阴阳两虚型高血压患者血压变异性改善较为全面，针刺后一个月下降幅度为1.2mmHg左右，与对照组比较具有统计学差异（夜间收缩压变异性除外）。肝火亢盛型患者日间收缩压变异性下降幅度最大为 1.43 mmHg；痰湿壅盛型患者血压变异性累积效应较好，能持续到随访 2 个月；阴虚阳亢型患者夜间舒张压变异性有下降趋势。　　（2）“司气海，调血压”针刺技术对不同血压级别的血压变异性的结果为：2 级＞3级＞1级；其中2级高血压患者夜间舒张压血压变异性针刺一个月与对照组比较具有统计学差异；3 级高血压患者血压变异性均在针刺 1 个月后降至最低，下降幅度在1.5mmHg 左右；1 级高血压患者血压变异性均在随访 1 个月降至最低，其中日间收缩压血压变异性降幅最大，为1.25mmHg 。　　（3）“司气海，调血压”针刺技术对不同病程高血压患者的血压变异性的结果为：长病程＞短病程＞中病程；长病程患者日间收缩压、舒张压血压变异性与对照组比较有统计学差异，短病程患者日间收缩压变异性有下降趋势，最大降幅为 1.83mmHg，能够维持到随访3个月；中病程患者血压变异性针刺后一个月均有下降趋势。　　（4）“司气海，调血压”针刺技术对不同 BMI 患者血压变异性的的结果为：肥胖组＞正常组＞超重组。其中肥胖组日间舒张压变异性与对照组比较具有统计学差异；正常组夜间收缩压变异性下降幅度最高达 1.87mmHg，且累积效应持续到随访 3 个月，优于超重组（随访2个月）。　　结论：　　基于现有资料，初步研究结果显示：　　（1）针刺能够全面改善阴阳两虚型患者的血压变异性，且能明显改善2级高血压患者的夜间舒张压变异性、长病程患者日间血压变异性及肥胖组的日间舒张压变异性。　　（2）总体来看，针刺能够明显改善日间血压变异性及夜间舒张压变异性。