活血通络、清热利湿方对IgA肾病大鼠血清及肾组织IL-12、IL-15、IL-18表达的影响

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目的:建立IgA肾病(IgAN)大鼠模型,予自拟中药方对IgAN大鼠进行治疗,检测不同组别IgAN大鼠血清及肾组织IL-12、IL-15、IL-18的表达水平,探究IL-12、IL-15、IL-18与本病的相关性及自拟中药方对本病的治疗作用和发挥作用可能的内在机制。方法:将实验大鼠随机分为正常组(N组)、模型组(M组)、西药组(X组)、中药组(Z组)。参照文献建立IgAN大鼠模型,模型复制成功后,X组予盐酸贝那普利,Z组予活血通络、清热利湿方,N、M组均予等量蒸馏水,每日进行灌胃,持续4周。实验期间分阶段检测大鼠24小时尿蛋白定量(24h-UTP),第14周,采血,检测血生化,留取肾组织标本,进行RT-PCR、光镜、免疫荧光检测。结果:1.N组大鼠在精神状态、毛发、饮食等方面均正常;其余3组大鼠在造模期间,一般情况逐渐变差;X组、Z组经药物干预后,大鼠一般情况较M组改善。2.造模前,大鼠24h-UTP均为阴性;造模后,与N组比,M、X、Z三组24h-UTP升高(P<0.05);X组、Z组予相应药物治疗后,与M组比,24h-UTP降低,差异有统计学意义(P<0.05)。3.各组大鼠间血肌酐、尿素氮、白蛋白、甘油三酯、低密度脂蛋白比较,无统计学意义(P>0.05)。4.免疫荧光:N组大鼠肾组织没有变化;M组、X组、Z组肾小球系膜区均可见免疫复合物沉积;与M组比,X组、Z组给予药物治疗后,免疫复合物沉积减少。光镜:N组大鼠肾组织形态结构未见改变;M组肾脏病理改变较重;与M组比,X组、Z组给予相应药物治疗后,大鼠肾组织病理改变减轻。5.RT-PCR观察IL-12、IL-15、IL-18在肾脏组织中的表达,与N组比,M组表达增强(P<0.05);与M组比,X组、Z组表达减弱(P<0.05)。6.ELISA观察IL-12、IL-15和IL-18在IgA肾病大鼠血清中的含量,与N组相比,M组含量升高(P<0.05),与M组比,X组、Z组含量下降(P<0.05)。结论:活血通络、清热利湿方可降低IgA肾病大鼠24小时尿蛋白定量,减轻IgA肾病大鼠肾脏组织的病理损伤,降低IgA肾病大鼠血清中IL-12、IL-15、IL-18的含量,减弱其在肾组织中的表达。
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