目的探讨下腔静脉直径在创伤性休克患者早期诊断有效性分析,为床旁超声监测创伤性休克患者病情提供参考依据。方法采用前瞻性队列研究的方法,选取2019年9月至2020年12月就诊于石河子大学医学院第一附属医院的创伤性休克患者88例为研究组。对照组收取健康体检的50人。通过急诊科治疗后根据其出急诊科时是否存在休克,分为稳定组（S组）和不稳定组（NS组）。分别收集记录研究组及对照组患者一般情况资料,S组与NS组两组患者治疗前后血压（BP）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）、休克指数（SI）、乳酸（LAC）、碱剩余（BE）、床旁超声测下腔静脉直径的最大值（IVCmax）和最小值（IVCmin）、计算呼吸变异指数（RVI）、测每搏输出量（SV）、计算心指数（CI）。比较治疗前后各指标的变化以及两组患者之间的差异性。采用受试者工作特征曲线（ROC）及曲线下面积（AUC）判断各指标的预测意义。结果S组有患者53例,NS组有患者35例。比较两组一般资料无统计学差异（P>0.05）;治疗前,两组患者的HR、SBP、DBP、SI、MAP、LAC、BE、CI比较,差异无统计学意义（P>0.05）;NS组RVI大于S组,IVCmax、IVCmin小于S组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者HR、SBP、DBP、SI、MAP方面,比较差异有统计学意义（P<0.05）;NS组LAC、RVI、CI大于S组,BE、IVCmax、IVCmin小于S组,差异有统计学意义（P<0.05）;S组患者在治疗后可见LAC、RVI、HR、SI较治疗前减小,IVCmax、IVCmin、MAP、BE、CI、SBP、DBP较治疗前增大,比较差异有统计学意义（P<0.05）;NS组患者在治疗后可见HR、SBP、MAP、LAC、BE较治疗前减小,SI、DBP较治疗前增大,比较差距无统计学意义（P>0.05）;IVCmax、IVCmin、CI较治疗前增大,RVI较治疗前减小,比较差异有统计学意义（P<0.05）。相关性分析示:HR、SBP、DBP、SI、MAP、LAC、BE与ΔCI之间无相关关系（P>0.05）;IVCmax、IVCmin与ΔCI之间呈负相关（P<0.05）;RVI与ΔCI之间正相关（P<0.05）。RVI预测创伤性休克患者早期ROC曲线下面积（AUC）为0.797,最佳临界值39.2%,敏感度为73.9%,特异度为73.3%。RVI联合LAC预测（AUC）为0.815,RVI联合BE预测（AUC）为0.807。结论RVI、IVCmax、IVCmin均可预测创伤性休克患者早期识别方法,但RVI优于IVCmax、IVCmin。基线水平的LAC、BE对创伤休克患者早期有一定的预测能力,动态监测意义更大。基线时的PCT、HR、SBP、DBP、SI、MAP不能预测创伤性休克患者早期。RVI联合LAC与RVI联系BE对创伤休克患者早期评估无显著性差异,但RVI联合LAC、BE较单RVI评估创伤休克早期更有意义。