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目的:单肺通气技术作为食管、肺叶、全肺、胸腔镜等手术的重要术中技术，具有方便手术操作，减轻手术侧肺损伤，防止两肺间的交叉感染等优点。但单肺通气技术也存在引起一系列的肺部并发症如肺水肿等缺点，随着胸科手术的不断发展，单肺通气麻醉及其并发症也随之增加，如何避免或减轻其并发症越来越得到人们的重视。肺部超声(Lung ultrasound，LUS)不仅可应用于肺水肿患者的诊断和治疗当中，还可有效的指导患者的液体容量管理。本研究主要对比研究肺部超声结合中心静脉压(central venous pressure，CVP)压力监测与单纯CVP监测在单肺通气术后合并肺水肿患者液体管理中的应用效果差异，为临床应用提供参考。 方法:本试验纳入了30例择期行胸腔镜下食管癌根治术，入重症监护室(Intensive Care Unit，ICU)后诊断为并发肺水肿的患者，美国麻醉医师协会(American society of anesthesiologists，ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级，采用随机数字表法分为2组(n=15):LUS+CVP组和CVP组。两组分别在LUS+CVP及CVP监测指导下利用监测数据对患者进行治疗。对LUS+CVP组使用超声监测治疗前后的B线数目，LUS组单纯留置中心静脉导管监测中心静脉压(CVP)指导液体管理。对两组治疗前后的氧合指数(Oxygen Index，OI)、乳酸值、平均动脉压(mean arterial pressure，MAP)、机械通气时间、机械通气期间的液体平衡量、ICU住院时间进行监测和观察，对所得数据进行统计学处理、对比分析。 结果:①两组患者年龄、身高、体重、体重指数(body mass index，BMI)、ASA评分、急性生理学及慢性健康状况评分系统(Acute physiology and chronic health evaluation scoring systemⅡ,APACHE-Ⅱ)评分、手术时间等一般情况差异无统计学意义(P＞0.05)。②入ICU时两组患者的各项指标比较差异均无统计学意义(P＞0.05)。③出ICU前两组患者乳酸值差异无统计学意义(P＞0.05)，其余各项指标均较治疗前有改善:LUS+CVP组液体平衡量(1086±520.19)ml显著少于CVP组的(1521.67±528.41)ml，差异有统计学意义(P＜0.05);LUS+CVP组MAP(84.01±5.98)mmHg显著低于CVP组MAP(102.48±5.79)mmHg，差异有统计学意义(P＜0.05);LUS+CVP组氧合指数(277.54±15.28)优于CVP组(206.24±28.64)(P＜0.05);两组机械通气时间及ICU住院时间相比，LUS+CVP组整体用时短于CVP组，差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗后B线数目明显少于治疗前，并且与氧合指数呈负相关(r=-0.84，P＜0.01)。 结论:肺部超声结合中心静脉压监测能够指导单肺通气术后合并肺水肿患者的液体管理，对改善患者预后、促进患者康复具有重要临床价值。