目的：探讨超声引导下选择性应用聚桂醇和平阳霉素硬化治疗周围软组织静脉畸形的临床应用价值。方法：选取我院2011年12月至2012年12月静脉畸形患者15例，根据患者的不同情况（病灶部位、范围、深浅、周围是否有血管、神经和重要器官组织等），在实时超声引导下缓慢推注聚桂醇和平阳霉素（药物选择及用量视具体情况而定）。并应用超声、MRI、DSA等影像学检查观察其疗效，未达治愈的患者重复治疗直至治愈，术后随访半年至2年。结果：所有患者治疗1-5次后治愈，平均3.1次。其中3例（20.0%）患者术后半月出现表皮溃烂，经换药、清创缝合后治愈；5例（33.3%）出现轻微的皮肤色素沉着；所有患者均无栓塞、神经麻痹等严重并发症。结论：1.超声引导下硬化治疗血管畸形不仅解决了难治性的手术不能切除的血管畸形的问题，而且避免传统的盲视下的硬化治疗，提高了准确性、减少了药物对周围组织的损害。2.用聚桂醇代替无水酒精进行硬化治疗，减少了对机体的损害和手术时的疼痛，也增强了栓塞效果。3.在超声下根据病变血管的血流情况对平阳霉素和聚桂醇进行选择性应用，充分利用了各硬化剂的特点，减少了药物副反应。4.超声引导下选择性应用聚桂醇和平阳霉素硬化治疗周围软组织静脉畸形是一种更为准确、疗效更高、并发症少的治疗方法，值得临床应用和推广。