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目的:研究光电容积描记(PhotoplethysmographyPPG)联合静脉多普勒超声(VenousDoppler)对于下肢静脉曲张类疾病的诊断以及术后疗效评价的价值。
方法:对286例下肢静脉曲张病人共394条肢体进行术前PPG+VenousDoppler检查以及下肢静脉顺行造影(AscendingphlebographyAPG),必要时行胭静脉穿刺造影;选取部分病人加行静脉双功能彩超以及下肢动态静脉压(ambulatoryvenouspressureAVP)测定。术后依次行PPG+VenousDoppler检查;下肢静脉双功能彩超检查;对于返流Ⅲ-Ⅳ级病人加行手术前后小腿周径比较。对检查结果进行统计分析。
结果:PPG+VenousDoppler与下肢静脉APG、下肢静脉双功能彩超术前诊断下肢静脉曲张比较,结果无显著性统计学差异;AVP-VRT与PPG-VRT呈明显一致性;PPG+VenousDoppler术前诊断单纯大隐静脉曲张(SimplevaricousveinSVV)的诊断敏感度为93%,较单纯应用PPG的诊断敏感度69%高。PPG+VenousDoppler术后疗效评价与双功能彩超术后复查结果相比较无显著性统计学差异;对于返流Ⅲ-Ⅳ级病人,PPG+VenousDoppler术后复查结果与手术前后小腿周径的改变一致。
结论:PPG+VenousDoppler检查对于判断下肢深、浅静脉瓣膜功能价值较高,可以部分取代造影;可以作为下肢静脉曲张外科治疗后客观的疗效评价手段;不宜用于下肢深静脉瓣膜功能不全病人(PrimaryDeepVeinInsufficiencyPDVI)的分级。