儿童重症肺炎支原体肺炎的临床特点及预测因素

来源 :山西医科大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:jerry1121
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目的:分析儿童重症肺炎支原体肺炎(severe mycoplasma pneumoniae pneumonia,SMPP)的临床特点,探讨儿童SMPP的预测因素。方法:回顾性分析于我院儿科确诊为肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)的160例住院患儿的病例资料,根据疾病严重程度分为重症组(n=100)和轻症组(n=60),记录两组患儿的性别、年龄、住院时间、热程、咳嗽时间、高热及喘息发生率、白细胞(white blood cell,WBC)、中性粒细胞(neutrophilic,NEU)、淋巴细胞(lymphocyte,LYM)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白蛋白(albumin,ALB)等资料,并计算中性粒细胞与淋巴细胞的比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)和C反应蛋白与白蛋白的比值(C-reactive protein to albumin ratio,CAR),比较两组的临床特点及实验室检查指标之间的区别,用ROC曲线分析相关指标诊断儿童SMPP的预测价值。结果:1.两组患儿临床特点比较,重症组的年龄、热程、咳嗽时间、住院时间均高于轻症组,重症组高热、喘息的发生率也高于轻症组(P<0.05)。2.两组实验室指标比较,重症组的NEU、NLR、CRP、CAR均高于轻症组,LYM、ALB则低于轻症组(p<0.05);WBC在两组之间无显著差异(p>0.05)。3.NEU、LYM、NLR、CRP、ALB、CAR预测儿童SMPP的ROC曲线分析,NEU、LYM、NLR、CRP、ALB、CAR的ROC曲线下面积分别为0.675、0.699、0.747、0.872、0.879、0.902,其中CAR诊断效能最好,当最佳截断值分别为4.01*10^9/L、2.295*10^9/L、1.105、28.29mg/L、37.9g/L、0.865时,敏感度分别为73.3%、68.3%、91.7%、95%、86.7%、90%,特异度分别为59%、68%、46%、71%、86%、84%。结论:在MPP患儿中监测NEU、LYM、NLR、CRP、ALB、CAR等指标变化有助于早期发现SMPP。
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目的:比较不同热卡供给对脓毒性休克患者预后的影响,以期为脓毒性休克患者提供最佳热卡供给。方法:采用回顾性分析方法,选取2019年8月至2021年8月符合纳入标准的100例脓毒性休克患者行营养支持治疗的临床资料,将患者按非蛋白热卡供给量分为A组、B组2组。A组喂养方式为渐进式喂养,入ICU第三天热卡达到目标热卡的70%,逐渐增加热卡到第7天达到目标热卡。B组喂养方式为等热卡喂养,第1-7天70%-1
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目的:探讨血浆中多配体蛋白聚糖-1(SDC-1)联合血小板计数<PLT)、平均血小板体积(MPV)和血小板分布宽度(PDW)预测重症监护室<ICU)的脓毒症患者死亡风险的价值。方法:筛选出2021年1月至2021年7月期间,山西医科大学第一医院重症医学科收治的57名脓毒症患者,并在其入住重症医学科后的第1、3、5和7天时采集血液样本,共采集4次。采用人SDC-1酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂盒
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目的:通过观察细菌溶解产物对肺纤维化小鼠免疫功能的影响,探讨小鼠肺纤维化的发病与免疫功能的关系。方法:将24只6-7月龄健康雄性C57BL/6N小鼠(33±5g)随机分为:N.对照组、M.肺纤维化组、P.肺纤维化+泛福舒干预组,每一只小鼠饲养1周后,M、P组用博来霉素溶液(5 mg/kg,60μl混合溶液)气管内注射,制备肺纤维化模型,N组用等体积(60μl)生理盐水气管内注射造模。P组造模后每日
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研究背景及目的:头颈部肿瘤发生率逐年增高,放射治疗为其主要治疗手段。由于甲状腺处于颈部中线位置,在口咽癌、下咽癌、颈部淋巴结预防性照射或颈部淋巴结转移阳性患者中,甲状腺容易受到高剂量照射而引起损伤,导致甲状腺功能的异常。放射引起的甲状腺损伤常表现为甲状腺功能减退,目前大多数研究认为其机制可能是:射线损伤了甲状腺实质细胞而导致其分泌甲状腺激素的功能遭到破坏;射线损伤甲状腺及颈部血管,导致甲状腺血管闭
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目的:本研究主要探讨老年原发性高血压患者血压昼夜节律与颈动脉斑块及其稳定性之间的关系。方法:采用病例回顾性研究,选取2020年9月至2021年10月于山西医科大学第一医院住院的老年高血压患者共120例(年龄≥60岁),并已行血液生化、24小时动态血压监测和颈动脉血管彩超检查,收集患者的一般资料。根据血压昼夜节律将患者分为杓型血压组24例(20%),非杓型血压组55例(45.8%)和反杓型血压组41
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目的:分析链球菌感染对IgA血管炎及相关肾脏损害的临床特征及实验室指标的影响,对影响肾损害发生的危险因素分析以及早期发现肾脏损害的相关参数的分析。方法:从我院数据库中选择2015年12月至2021年5月期间在我院儿科住院部诊治的IgA血管炎或过敏性紫癜的患儿,共计172例,分别记录其年龄、住院总天数、皮疹持续时间、白细胞值(white blood cell,WBC)、中性粒细胞绝对值(neutro
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目的:探讨老年原发性高血压(hypertension,HT)患者新型炎性标志物C反应蛋白与白蛋白比值(C-reactive protein to albumin ratio,CAR)与颈动脉斑块稳定性之间的相关性及其预测价值。方法:回顾性分析2018年5月-2021年12月就诊于山西医科大学第一医院及多个具有专业资质体检机构的老年HT患者125例。根据颈动脉超声检查结果,分为颈动脉稳定斑块组51例
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目的:探究免疫评分(Immunoscore,IS)单独及联合外周血炎症标志物对结肠癌术后患者预后的预测价值。方法:选取2013年1月至2019年12月在我院行结肠癌根治术的患者为研究对象,进行为期5年的跟踪随访。搜集患者所有的临床病理资料和相应的术后石蜡标本。应用免疫组化方法检测结肠癌组织肿瘤中心(tumor center,CT)和肿瘤侵袭边缘(invasive margin,IM)区域的CD3、
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目的:探究丁苯酞对大鼠脑缺血再灌注后TNF-α/TNFR1通路介导的坏死性凋亡的作用。方法:将30只SD大鼠随机分为3组:假手术组(Sham组)、模型组(I/R组)、丁苯酞治疗组(NBP组)。I/R组及NBP组用Longa线栓法建立脑缺血再灌注模型,Sham组只分离血管。再灌注24h后采用Longa评分法评定神经功能缺损,TTC染色法测定脑梗死体积,HE染色观察脑组织形态,免疫组织化学法检测TNF
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目的:在偏头痛发病机制的各种学说中,三叉神经血管学说近年来受到学者的广泛重视,而基于降钙素基因相关肽(CGRP)在三叉神经血管学说中的重要作用,研究其受体拮抗剂对阻止偏头痛急性发作成为开发治疗偏头痛新药的热点。第一代CGRP受体拮抗剂因其生物利用度低及肝脏毒性作用而未得到进一步临床应用;第二代CGRP受体拮抗剂疗效、安全性及耐受性均有改善,其中Rimegepant和Ubrogepant已获得美国食
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