目的：本实验探讨益气养阴活血中药定心胶囊对心肌梗死大鼠的心室晚电位和QT离散度的作用机理及治疗作用，从而预防和治疗恶性心律失常。方法：采用冠状动脉结扎法致大鼠心肌梗死的模型，筛选出心室晚电位阳性的大鼠进行实验。观察中药定心胶囊和对照药异搏定对大鼠心室晚电位，QT离散度的改变以及对心肌梗死大鼠心室肌微结构的改变。结果：大鼠心肌梗死模型组与正常对照组比较，心室晚电位的阳性率明显升高，QT离散度的值明显增大(P＜0.05)。定心胶囊大剂量组和异搏定组与模型组比较，可以明显地降低心室晚电位的阳性率，使QT离散度的值明显减小(P＜0.05)。定心胶囊大剂量组与异搏定组对心肌梗死大鼠的心室晚电位和QT离散度的改善程度相似(P＞0.05)。结论：实验结果表明，大剂量定心胶囊和异搏定能够改善心肌梗死大鼠的心室晚电位和QT离散度，从而预防和治疗了心肌梗死恶性心律失常的发生。说明了益气养阴活血中药对恶性心律失常的预防与治疗有广阔的前景。 前言 心血管疾病是人类死亡的三大疾病之一，全世界每年死于心脏疾病达1200万人，其中半数以上死于心源性猝死。而恶性心律失常是心源性猝死的重要原因，因此，预测、预防和治疗致命性心律失常已经成为现代医学面临的最大挑战之一。近年来QT离散度、心室晚电位作为预测冠心病心源性猝死的无创性指标已经成为研究的热点。若在临床上我们能够改善或恢复心室晚电位、QT离散度，对预防心源性猝死具有重要的意义。有些学者提出二看联合应用能更好的预测心肌梗死心源性猝死的危险性，提高判断预后的准确性和敏感性。 对于恶性室性心律失常的预防与治疗，现代医学可分为药物治疗和非药物治疗。常用的药物为胺碘酮、异搏定和索他洛尔，或Ⅰ类抗心律失常药物。在用胺碘酮的过程中要注意胺碘酮的毒副作用，尤其要注意肺和甲状腺的定期检查，至少要每半年内作一次胸部X线和甲状腺功能检查。非冠心病患者如无心功能不全，在不适合用胺碘酮或索他洛尔或因毒副作用被迫停药后可以试用Ⅰ类药。因此，西药用于治疗和预防恶性心律失常有一定的副作用与毒性。所以，在中医理论的指导下，应用副作用小无毒性的益气养阴活血中药治疗和预防恶性心律失常有明显优势及实际意义。 益气养阴活血中药我们采用定心胶囊，定心胶囊是我导师在长期临床实践中运用炙甘草汤加减而来。炙甘草汤出自张仲景《伤寒论》，有良好的通阳复脉，滋阴养血的作用。历代医家常用之治疗心悸。为了进一步探讨炙甘草汤的作用机理，本实验利用了大鼠心肌梗死模型，观察心肌梗死大鼠的心室晚电位，QT离散度的变化，探讨益气养阴活血中药对心肌梗死预后指标的影响，从而为益气养阴活血中药对恶性心律失常的预防与治疗提供科学的实验依据。