目的了解金川队列人群脂肪肝和胆石症的患病状况,探讨脂肪肝和胆石症的影响因素,为制定职业人群脂肪肝和胆石症的防治措施提供基础数据和科学依据。方法1.脂肪肝和胆石症的横断面研究:基于金川队列的建立,在2011年6月至2012年9月对首次进入队列的人群进行脂肪肝和胆石症的现况调查。调查内容包括,人群流行病学调查、生理生化检查及腹部B超检查。流行病学调查包括一般人口学特征、行为特征、职业性有害因素暴露史、现患疾病史、慢性病家族史。生理生化检查包括队列人群的身高、体重、血压及血脂、血糖、肝功、肾功等指标。脂肪肝和胆石症均以专科医生腹部B超检查结果为准。流行病学调查由经过专家统一培训的调查员进行调查。生理生化和腹部B超检查由金川职工医院检验科和B超室的临床医生完成。通过不同人群特征脂肪肝和胆石症患病率的计算来描述其患病状况。2.脂肪肝和胆石症的病例对照研究:病例选择经B超检查诊断为脂肪肝和胆石症的患者,对照选择腹部B超检查未检出任何疾病的人员,分别进行脂肪肝和胆石病的单因素和多因素Logistic回归分析。结果1.金川队列人群脂肪肝总的患病率为17.76%,男性脂肪肝的患病率为21.20%,远高于女性的11.85%;胆石症的总患病率为9.85%,男性胆石症的患病率是8.65%,女性胆石症的患病率高于男性是11.91%。2.金川队列人群脂肪肝的患病率以60岁为界,60岁之前随年龄增加呈递增趋势,60岁以后患病率有所下降;其中男性脂肪肝的患病率在40～49岁年龄组最高为23.34%,但无年龄变化趋势;女性脂肪肝的患病率在60岁以上年龄组最高为18.83%,且随年龄的增加呈递增趋势。胆石症的患病率随年龄的增加呈递增趋势,无论男女均在60岁以上患病率最高。3.Logistic回归分析显示金川队列人群脂肪肝的影响因素分别为:40～49岁人群、60岁以上人群、慢性病家族史、超重、高血压、高血糖、高总胆固醇、高甘油三酯、高尿酸、高丙氨酸转移酶、低高密度脂蛋白。胆石症的影响因素为:年龄、性别、高血糖、超重、高尿酸、高甘油三酯、低高密度脂蛋白、煤粉尘接触史、饮酒。结论1.金川队列人群脂肪肝的患病率低于国内其他职业人群,胆石症的患病率高于国内其它地区的患病率。2.40～49岁的男性,60岁以上的女性是脂肪肝患病的高危人群,女性和老年人,特别是60岁以上的老年女性是胆石症患病的高危人群应加强健康教育。3.超重、高血脂、高血糖是金川职业人群患脂肪肝和胆石症重要的危险因素,因此应该减少含糖、脂肪、较高的食物摄入,加强体育锻炼。