断指再植技术目前已发展成手外科较成熟的技术之一，且随着显微技术的日益发展，断指再植成活率逐年提升，使得越来越多的断指患者可以通过再植手术保留原有指体，实现保留手指外形美观及恢复部分手指功能的作用。但仍有诸多因素影响断指再植的成活，探讨和分析可能影响断指再植成活的因素仍是手外科医务工作者的研究热点。其中断指患者不良心理因素对断指再植成活的影响不容忽视，因此本研究拟通过综合断指致伤和救治等可能因素进行成活率的影响因素分析，为制定提高断指再植成活率的相关制度提供数据支持。目的本研究对断指再植患者一般特征、损伤治疗情况及心理状况展开调查，并对影响断指再植成活率的影响因素进行分析，期望提出提高断指再植成活率的有效途径，同时搞好心理健康教育和疏导工作，有效地解决断指患者的心理问题，从而提高临床断指再植成活率，从而为医护人员制定提高断指再植成活率的措施提供科学依据。方法采用Zung氏抑郁量表（SDS）、状态-特质焦虑量表（STAI）对病人的焦虑、抑郁水平分别进行测评，分别计算SDS得分及S-AI和T-AI量表的累加得分。对吉林大学中日联谊医院手外科2012-2013年收治的断指再植患者进行测评，回收问卷105份，并结合其病历信息，数据录入应用Epidata3.0，采用SPSS13.0分析数据。计量资料采用s或M（QL,QU）表示，计数资料用率或构成比表示，单因素分析采用t检验或χ2检验，多因素分析采用非条件Logistic回归模型。结果1.断指患者损伤1根手指的比例较大，损伤性质以绞伤为主，完全离断占65.7%，断指保存方式以常温为主，占56.2%。伤后就诊平均时间5（3,7）小时，最短1小时，最长60小时。伤后6小时内就诊患者70人，占66.7%。4、5月份入院患者高于其他月份。2.断指再植手术多采用局麻方式，克氏针是主要固定物，吻合1~2根动脉占大多数，有20.0%的患者无法吻合静脉，术中吻合肌腱和神经的比例较高，术后再植成活比例为61.9%。断指再植术后患者平均烤灯时间为8.36±2.81天，平均停止治疗时间为10.44±3.94天。3. SDS平均得分为52.70±9.62分，S-AI平均得分为49.17±11.49分，T-AI平均得分为49.18±11.08。本研究对象轻度抑郁和中度抑郁比例较高，分别占29.5%和25.7%。4.断指再植成活的单因素分析结果显示，再植成活与损伤性质、损伤类型、伤后就诊时间、术后断指颜色、皮肤温度、毛细血管反应和指腹弹性有关。5.断指再植成活的多因素分析结果显示，伤后就诊时间超过6小时、术后毛细血管反应差和术后抑郁是再植成活的危险因素。结论1.断指再植人群以男性居多，职业分布为工人和农民为主，且文化程度普遍偏低，4、5月份为断指好发月份。2.断指再植人群多存在不同程度的心理抑郁问题。3.伤后就诊时间超过6小时、术后毛细血管反应差和术后抑郁是再植成活的危险因素。