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目的:探讨原发性高血压患者在治疗前后血压分级与脉搏波速度PWV的关系。研究方法:应用动脉硬化自动检测仪测定入选的262例原发性高血压患者的肱动脉-踝动脉PWV值,无家族史原发性高血压患者比较治疗前后及不同血压水平的动脉硬度。有家族史的高血压患者与无家族史高血压患者按血压分级进行PWV的比较。研究结果:1.治疗前后高血压患者的PWV差异有统计学意义[(2080±96)cm/s比(1604±72)cm/s,p<0.001]; 2.2级、3级均与1级高血压患者的PWV有显著差异[(1765±87)cm/s比(1474±58)cm/s,p=0.016; (1757±93)cm/s比(1474±58)cm/s,p=0.027],2级与3级间无显著差异[(1765±87)cm/s比(1757±93)cm/s,p=0.938];3.药物降压后按145/90mmhg将控制后血压分为高低两组,较高组的PWV显著高于较低组[(2088±64)cm/s比(1496±32)cm/s,p<0.0001]。4.有家族史较无家族史的高血压患者的PWV比较:1级[(1711±96)cm/s比(1474±58)cm/s,p<0.05]有显著差异;2、3级[(1707±101)cm/s比(1765±87)cm/s,(1796±91)cm/s比(1757±93)cm/s p>0.05]无显著差异。有家族史高血压患者的PWV在高血压1、2、3级间无显著差异[(1711±96)cm/s比(1707±101)cm/s比(1796±91)cm/s,p>0.05]。研究结论:未经治疗的高血压患者其动脉硬度明显高于治疗中的患者,降低血压在145/90 mmHg下时,动脉弹性明显改善。有家族史高血压患者早期即发生血管弹性减退。