目的:通过对急性胰腺炎肝功、血钙及血脂变化与中医证型相关性的研究,试图找出一些特异的指标,将这些客观指标引入中医对急性胰腺炎的辨证,以使辨证更为客观,从而有利于统一辨证标准,并为论治提供可靠的依据;同时也可得出急性胰腺炎的中医证型分布规律。 方法:按急性胰腺炎的临床诊断标准收集临床病例81例并对其进行辨证分型;同时收集其肝功、血钙及血脂检查结果。对急性胰腺炎的中医证型分布规律及其与肝功、血钙及血脂变化的相关性进行分析。 结果:1 急性胰腺炎病程早期以肝郁气滞证为主,随着病情发展多出现脾胃实热证或出现肝胆湿热证,到后期常出现气阴两虚证。临床上以脾胃实热证最多且重症患者在此证型中所占比例最大。2肝胆湿热证的血清总胆红素水平最高,蛔虫上扰证次之,都远较其它各证型高,3 脾胃实热证的血浆白蛋白、血钙水平较其它各证型低,并随着证型的演变而变化,4 急性胰腺炎脾胃实热证血清甘油三脂水平较其它证型高,并随着证型和病程的变化而变化。 结论:1 急性胰腺炎的中医证型分布及变化有其特定的规律,脾胃实热证的病情较其它证型重。2 临床辨证可将血清总胆红素作为急性胰腺炎肝胆湿热证和蛔虫上扰证的参考指标。3 血浆白蛋白、血钙和血脂可能作为急性胰腺炎中医证型演变的物质基础之一,同时