目的:探讨心脏瓣膜置换术中体外循环（CPB）导致的肺损伤以及静脉应用凯时注射液（前列地尔,Lipo-PGE₁）的肺保护作用及可能析机制。 方法:选择24例首次心脏瓣膜置换术患者,随机分为Lipo-PGE₁组（P,n=12）,CPB开始即从中心静脉持续泵入Lipo-PGE₁10ng/（kg·min）,预充液中加入Lipo-PGE₁10ng/ml;对照组（C,n=12）,CPB中给予等量生理盐水。分别于CPB前、腔静脉开放后10min、停机和术毕四个时点,采集桡动脉血行血气分析,监测吸入氧浓度（FiO₂）、气道峰压（PAW）、潮气量（VT）并计算氧合指数（OI）,呼吸指数（RI）,肺动态顺应性（Cd）;测定肺静脉（桡动脉代替）与肺动脉（颈内静脉代替）血中性粒细胞（PMN）数量,计算肺内中性粒细胞滞留数（PMNa-PMNv）。同期测定桡动脉血浆中白细胞介素（IL）-8浓度的变化。 结果:C组氧合指数和肺动态顺应性在体外循环停机后至术毕均明显恶化（P<0.05）,但在P组氧合指数和肺动态顺应性,则无明显变化且优于C组（P<0.05）;C组在腔静脉开放后呼吸指数明显升高（P<0.05）,而P组呼吸指数无明显改变,且在腔静脉开放后至术毕较C组显著降低（P<0.05）。两组病人腔静脉开放后,肺动脉和肺静脉的PMN计数均较CPB前明显增加（P<0.05）;但仅C组病人肺内PMN滞留数在腔静脉开放后10min至术毕显著增加（P<0.05）,而P组病人无明显变化,且明显低于C组病人（P<0.05）。IL-8含量:从腔静脉开放后至术毕,C组病人IL-8浓度明显增加（P<0.05）,P组各时点IL-8增加不明显,并显著低于C组（P<0.05）。