近五年中医治疗原发性痛经临床用药规律研究

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目的:通过搜集整理近五年有关原发性痛经的中医文献,分析和整理总结原发性痛经的用药规律,为今后痛经的治疗提供思路和方法。方法:搜集近五年有关痛经的文献,甄选治疗痛经的方剂并建立数据库,从中药的频数、频率、药性、归经以及药物分类等方面对痛经的方药规律特点进行分析并制成直观图表,通过聚类分析发现中药的常用组合,以便于更好的把握痛经治疗的方药证治规律。结果:符合纳入标准的文献共108篇,涉及方剂108首,主方用药共133味,出现药次1127次,将中药按出现频率由高到低降序排列前18位分别为:当归、川芎、延胡索、赤芍、制香附、甘草、白芍、五灵脂、红花、桃仁、熟地、肉桂、茯苓、小茴香、蒲黄、乌药、吴茱萸、丹皮。使用药物频次最高的为当归,频数为79次,频率为7.01%。常用中药归经中最常见的归肝、心、脾、肾经,归肝经的药物出现频次为558次,频率为86.24%。在药物分类的使用频率中,活血化瘀药位居首位,其次为补虚药、温里药及理气药。通过聚类分析得到四个聚类组合:C1:红花、桃仁、乌药、丹皮、制香附。C2:五灵脂、蒲黄、延胡索、赤芍。C3:甘草、白芍、熟地、茯苓、肉桂、小茴香、吴茱萸。C4:当归、川芎。结论:1.肝、心、脾、肾四经位居治疗痛经常用中药归经中前四位,药物分类中,活血化瘀药位居首位,其次为补虚药、温里药及理气药。以药测证,可推测推测原发性痛经最常见的致病因素主要为虚与瘀。虚可治以补虚药和温里药,瘀可治以活血化瘀药及理气药。2.临床上治疗原发性痛经时可依据其证型,参考运用上述聚类组合中的药物。
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