目的:观察比较补肾法(二仙汤),活血法(血府逐瘀汤)及补肾活血法(二仙汤合血府逐瘀汤)对去势后动脉粥样硬化大鼠雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)及内皮细胞表达内皮脂酶(EL)、循环内皮细胞(EC)EL mRNA的影响,探讨补肾活血法防治去势后动脉粥样硬化可能的作用机制。　　 方法：采用卵巢切除术,腹腔注射维生素D3及高脂饮食建立去势后动脉粥样硬化模型。实验分组:空白组、模型组、补肾组(二仙汤)、活血组(血府逐瘀汤)、合方组(二仙汤合血府逐瘀汤)、西药组(补佳乐)。灌胃治疗8周后,观察腹主动脉、心肌及冠状动脉的病理变化;全血自动分析仪检测血脂TC、TG、LDL、HDL水平,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清E2、FSH、TNF-α、IL-6、CRP、EL表达水平,实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)检测循环内皮细胞ELmRNA的表达水平。　　 结果：与空白组相比,模型组血清E2下降,TC、TG、LDL明显升高,腹主动脉粥样硬化病理变化明显,说明造模成功。与模型组相比,补肾组、合方组及西药组均能提高E2水平(P＜0.05),明显降低FSH水平(P＜0.01);补肾组、活血组均能降低血清TC、TG、LDL水平(P＜0.05),合方组、西药组均能明显降低TC、TG、LDL(P＜0.01),升高血清HLD水平(P＜0.01);补肾组、活血组、合方组及西药组均能降低血清TNF-α水平(P＜0.05);合方组及西药组还能降低血清IL-6、CRP水平(P＜0.05);补肾组、活血组、合方组、西药组均能降低血清EL水平及循环内皮细胞ELmRNA的表达(P＜0.01)。结论:补肾活血法能够防治绝经后动脉粥样硬化,可能与其提高雌激素(E2)水平,降低血脂TG,TC,LDL水平,提高HLD-C水平,抑制炎症因子TNF-α、IL-6、CRP表达,调节内皮细胞表达EL有关。