目的:比较不同剂量瑞舒伐他汀(Rosuvastatin,Rosu)对急性冠脉综合征( ACS)患者经皮冠脉介入( percutaneous coronary in-tervention, PCI)治疗近期的疗效,观察两组患者PCI术后8小时、24小时高敏肌钙蛋白和肌酸激酶同工酶心肌损伤标记物水平的变化情况。术后30天血脂、同型半胱氨酸水平的变化,以及术后30天主要不良心血管事件发生率的情况。探讨瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征患者PCI围手术期及术后30天的临床效果,并观察药物的不良反应。从而为临床寻求最佳治疗剂量,提供一定的理论依据。　　方法:选取2013年2月至2014年2月在广西壮族自治区人民医院干部心血管病区并依据入选标准及排除标准,最终入选67例择期行PCI术的急性冠脉综合征患者,依据随机数字表法随机分为2组。瑞舒伐他汀常规组(10mg/qn);瑞舒伐他汀强化组(20mg/qn)。⑴观察两组患者主要终点:观察PCI术后8小时、24小时高敏肌钙蛋白(hs-cTn)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)心肌损伤标记物水平变化;⑵次要终点:观察两组患者PCI术后30天的血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglycerides,TG)、低密度脂蛋白( Low-density lipoprotein cholesterol, LDL-C)、高密度脂蛋白( High-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平变化;⑶观察两组PCI术后30天血清同型半胱氨酸的变化;⑷观察30天内的主要不良心血管事件( major adverse cardiac events,MACEs)包括心脏死亡、心肌梗死、再次血运重建、心衰、反复心绞痛需住院治疗、缺血性卒中;⑸观察两组药物不良反应。　　结果:⑴两组患者在PCI术前的基本临床资料,包括年龄、性别、高血压、糖尿病、吸烟史、hs-cTn、CK-MB、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、同型半胱氨酸(Hcy)等均无统计学差异(P>0.05)。⑵PCI术后8小时、24小时常规组与强化组 hs-cTn水平(0.11±0.07,0.15±0.09;0.07±0.04,0.10±0.06),较术前hs-cTn(0.05±0.04;0.04±0.03)水平比较升高,差异均有统计学意义(P<0.05);以CK-MB为心肌损伤标记物术后8小时、24小时水平变化(4.39±1.04,5.55±1.45;3.52±0.90,4.40±1.12),较术前CK-MB(1.57±0.52;1.61±0.38)水平升高,差异均有统计学意义(P<0.05),与常规组比较,强化组术后8小时、24小时hs-cTn、CK-MB升高幅度较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。⑶与术前比较,两组患者PCI术后30天血浆TC、TG、LDL-C均有降低,差异有统计学意义(P<0.05);而血浆HDL-C水平较术前均略有升高,但差异均无统计学意义(P>0.05),与常规组比较,强化组HDL-C升高幅度更高,统计学有统计学意义(P<0.05)。⑷与术前比较,两组患者PCI术后30天血清同型半胱氨酸水平无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。⑸两组患者术后30天不良心血管事件发生率差异无统计学意义(P>0.05)。(6)两组患者药物不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。　　结论:⑴常规组 PCI术后心肌损伤标记物(hs-cTn、CK-MB)水平较强化组升高幅度更高,提示强化治疗组对围手术期心肌保护作用更强。⑵强化瑞舒伐他汀治疗能显著降低ACS患者PCI术后TC、TG、LDL-C水平,并能轻度升高HDL-C水平。⑶两组患者PCI术后30天血清同型半胱氨酸水平无明显变化。⑷两组患者PCI术后30天主要心脏不良事件发生率无明显差异。⑸两组药物副作用情况相似,无明显差异。