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目的：探讨生殖股神经生殖支移位海绵体神经后,再生神经形态学特点及新建立的勃起反射传出通路的构成。方法：将30只成年雄性Sprague-Dawley大鼠(约250-300g)随机分为三组,每组10只,假手术组：仅显露双侧生殖股神经及海绵体神经,不做离断。损伤组：离断双侧生殖股神经生殖支及海绵体神经,断端以丝线结扎防止再生。神经移位组：离断双侧生殖股神经生殖支及海绵体神经后,双侧生殖股神经生殖支近端与海绵体神经远端行端端吻合。术后12周,将荧光金溶液(Fluorogold,FG)分别注入各组大鼠右侧阴茎脚内行神经逆行示踪研究；再通过各组大鼠远端海绵体神经半薄切片有髓神经纤维计数及电镜观察来评估神经再生情况,其中神经移位组大鼠吻合口段神经进一步行纵切面HE染色,以了解吻合口段神经的连续性。结果：逆行神经示踪发现：损伤组和神经移位组大鼠盆神经节内仅见极少量的FG阳性神经元,其平均数量分别为6.3±3.4和5.4±2.9,远少于假手术大鼠(106.7±15.9)；在各节段的脊髓切片中,假手术组和损伤组大鼠均未发现有FG阳性神经元存在,而神经移位组大鼠脊髓L1,L2前角内可见有FG阳性神经元,其平均数量分别为2.7±1.0,5.3±1.2。神经横断面半薄切片甲苯胺蓝染色显示：假手术组的海绵体神经和神经移位组的再生神经内均可见丰富蓝染的有髓神经纤维,其数量分别为346.8±17.66和621.87±81.25,明显高于损伤组远端海绵体神经内有髓神经纤维的数量(16.68±6.08)(P<0.05)；超微电镜进一步观察到假手术组和神经移位组有大量有髓和无髓神经纤维存在,几乎未见变性坏死的髓鞘；而损伤组可见髓鞘广泛变性,胶原纤维大量增生。神经移位组大鼠吻合口段神经HE染色见生殖股神经生殖支可以通过吻合口长入海绵体神经。结论：生殖股神经生殖支移位海绵体神经后,生殖股神经生殖支可以再生长入阴茎海绵体,并建立新的勃起反射传出神经通路(脊髓L1,L2前角运动神经元—生殖股神经生殖支—再生神经—阴茎海绵体)。目的：运用神经电生理学和行为学方法,评估大鼠生殖股神经生殖支移位海绵体神经后阴茎勃起功能的恢复情况。方法：将30只成年雄性Sprague-Dawley大鼠(约250-300g)随机分为三组,每组10只：假手术组,仅显露双侧生殖股神经及海绵体神经,不做离断。损伤组：离断双侧生殖股神经生殖支及海绵体神经,断端以丝线结扎防止再生。神经移位组：离断双侧生殖股神经生殖支及海绵体神经后,双侧生殖股神经生殖支近端与海绵体神经远端行端端吻合。所有大鼠分别于术后4、8、12周行交配试验,观察并记录大鼠的交配行为。术后12周,各组大鼠在荧光金注射一周后分别行海绵体内压测定,电刺激相应神经时,监测并记录每只大鼠阴茎海绵体内压变化及动脉血压。结果：术后12周,假手术组和神经移位组分别可观察到8只和7只大鼠有“插入”性行为；而损伤组中仅1只大鼠有“插入”性行为,明显低于假手术组和神经移位组(P<0.05)。电刺激神经移位组大鼠生殖股神经生殖支(供体神经),可见海绵体压显著升高,海绵体内压升高均值(AICP)为32.81±10.8mmHg,可达假手术组大鼠(62.11±7.67mmHg)的53%；而电刺激损伤组大鼠离断的海绵体神经近端,几乎未见海绵体内压升高,测得AICP为5.41±2.02mmHg,明显低于神经移位组和假手术组(P<0.05)。假手术组、损伤组和神经移位组大鼠海绵体压升高的均值与平均动脉血压比值(△ICP/MAP)分别为：0.63±0.08,0.05±0.02和0.32±0.10,其中神经移位组和假手术组测得的比值显著高于损伤组(P<0.05)。结论：生殖股神经生殖支移位海绵体神经后,部分大鼠可恢复自主交配行为,电刺激大鼠生殖股神经生殖支可引起海绵体内压显著升高,表明神经移位可部分修复大鼠的勃起功能。目的：探讨生殖股神经生殖支移位海绵体神经后阴茎海绵体NOS的表达以及组织形态学的改变。方法：将30只成年雄性Sprague-Dawley大鼠(约250-300g)随机分为三组,每组10只：假手术组,仅显露双侧生殖股神经及海绵体神经,不做离断。损伤组：离断双侧生殖股神经生殖支及海绵体神经,断端以丝线结扎防止再生。神经移位组：离断双侧生殖股神经生殖支及海绵体神经后,双侧生殖股神经生殖支近端与海绵体神经远端行端端吻合。术后12周,行功能学评估后,分别截取三组大鼠的阴茎海绵体组织,并分为两段,其中一段采用NADPH染色,于光学显微镜下观察并计数大鼠每侧阴茎背神经中蓝染的NOS阳性神经纤维。另一段则用于Masson染色以了解各组大鼠阴茎海绵体组织形态学的改变。结果：术后12周,神经移位组大鼠每侧阴茎背神经中均可见大量NOS阳性神经纤维,平均数量为58.67±13.3,明显高于损伤组(15.53±7.0)(P<0.05),但低于假手术组(128.02±18.1)(P<0.05)。阴茎海绵体Masson染色可见红染的为平滑肌细胞,蓝染的为胶原成分；三组大鼠阴茎海绵体切片内平滑肌和胶原的面积比分别为0.106±0.015,0.048±0.008和0.086±0.013,其中假手术组和神经移位组的比值显著高于损伤组(P<0.05)。结论：生殖股神经生殖支移位海绵体神经后,大量NOS阳性的再生神经纤维重支配阴茎海绵体,可以明显减轻海绵体组织的纤维化。