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研究背景县医院作为全县的医疗中心、医疗业务技术指导中心、医疗科研教学基地,服务面覆盖80%的农村地区,功能定位是为该县域内居民提供基本医疗卫生服务,解决当地人民群众“看病贵、看病难”的问题。县医院改革是新医改的重点之一,其运行状况良好与否关系着我国卫生事业的健康发展。2009年,《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》中明确提出“进一步健全以县级医院为龙头、乡镇卫生院和村卫生室为基础的农村医疗卫生服务网络”。2010年,在国家发布的《关于公立医院改革试点的指导意见》中明确指出“推进县级医院