我国“看病贵”问题的根源及解决措施研究——基于公共产品定价理论的视角

来源 :南昌大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zjx1978_0901
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医疗服务保障着人的身体健康,维护着人最基本的权益——生存权,关系着社会主义和谐社会的建设。计划经济时期采取的由政府全面管制的公费医疗制度,产生出资源浪费严重、医疗水平低下、创新能力不足等诸多弊病。改革开放后,随着市场化的深入发展,政府开始引入市场力量,逐步放松对医疗服务的价格管制。但却引发出 ―看病难‖、―看病贵‖问题,阻碍了公众的求医之路,影响了人们的身心健康,加剧了医患间矛盾。近年来,随着交通、互联网等技术的发展,―看病难‖问题的解决取得了显著成效。相比之下,我国曾采取一系列降价措施以期缓解医疗费用过快上涨,但因未抓住问题的根源所在,导致收效甚微,未从根本上克服―看病贵‖的难题。个人医疗费用增速快且占比高、患者及医保机构需支付虚高的药价、患者需缴纳非必须检查治疗费和灰色费用等问题仍旧存在,严重制约了我国医疗保障体系的完善和发展。  本文在对国内外相关文献进行归纳分析的基础上,详细论述了我国―看病贵‖问题的现状及四大表现特征,从公共产品定价理论的视角出发,提出我国―看病贵‖问题的根源主要在于政府投入不足、医疗服务价格机制不健全、药品价格管制、医保支付方式不当及医务人员主动利用信息不对等和政策漏洞变相主导医疗定价权。基于此,笔者提出应通过加大财政投入、健全医疗服务价格机制、实行医疗服务―去行政化‖的动态定价、全面实施药品零差率制、利用大数据制定基本药物指导价及转变医保支付方式等对医疗机构及医务人员的利益驱动进行切断的同时,促进医疗机构及医务人员的配合协作。并与此同时通过信息公开平台的搭建实施相应的监督,帮助政府重获医疗服务价格规制主导权,从根本上解决我国―看病贵‖问题,满足社会大众普遍的医疗需求。
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