健康是每个人的一项基本权利。跟健康联系最为紧密的医疗卫生服务的提供也是近年来我国关注的焦点。现阶段,我国在城乡医疗卫生领域还存在不平等现象,城乡之间医疗卫生服务水平还存在一定差异。本文以期通过研究,可以促进均等化进程。本文的研究逻辑是先对一些基本概念进行界定,然后建立指标体系,紧接研究城乡医疗卫生服务非均等化的现状,找到问题所在,再结合国外优秀的经验,在最后提出促进城乡医疗卫生服务均等化进程的方法。本文全篇分为以下几个部分:第一部分描述了本文选题的背景意义,并进行文献综述。本文从医疗卫生服务均等化的含义,现状,实证等方面进行了全面的文献综述。第二部分是理论部分,本文先是对基本医疗卫生服务均等化的概念进行界定,接着叙述了本文所依据的经济学理论:公共产品理论,福利经济学理论和公平正义理论,为下文的研究进行理论方面的铺垫。第三部分构建了基本医疗卫生服务均等化的指标模型。本文构建了两级指标体系共十个指标组成的医疗卫生服务均等化评价体系,并运用熵权法,算出每个指标的权重。随后在该体系的应用部分,又提出一种简便的指标体系构建方法。第四部分是本文的核心部分,本文从基本医疗卫生服务均等化的四个方面,结合相关现实数据,为读者拉出我国现在医疗服务非均等化的全貌。从筹资,资源配置,卫生服务利用率和健康水平四个方面看,城乡之间均存在较大的差异。第五部分介绍了国外国家的一些优秀经验。最后一部分,针对我国目前医疗卫生非均等化的现状,提出一些改革的政策建议。第一,明确政府在医疗卫生领域的基本责任,转变政府职能。第二,构建新型城乡医疗卫生服务体系,优化城乡资源配置。第三,整合城乡医疗保险制度。第四,加快医药体制改革,为均等化提供良好的配套服务。通过上述研究,本文可以得到以下结论:根据本文的评价指标体系设计,可以将城乡医疗卫生服务均等化情况分为四个方面来进行探讨,分别是筹资角度,资源配置角度,服务利用率角度和健康水平角度。根据熵权法计算出的每个子指标的数据来看,每个子指标所占权重非常接近,所以每个指标都非常重要。以将这四个方面分开进行分解研究,可以分别看出不同角度下,我国城乡医疗卫生服务均等化情况的现状。结合数据和实证,在筹资方面,我国的筹资系统主要还存在筹资结构不合理和筹资总量不足的问题。政府卫生筹资占比有待进一步的提高,针对农村地区的筹资水平与城市的筹资水平有一个很大的缺口。从人均医疗保健支出的泰尔指数来看,城乡之间的不平等水平在逐年缩小,但是还存在一定的差距。在资源配置方面,从物力资源、人力资源和地理可及性三个方面看,城乡之间都是不平等的。从泰尔指数的实证结果看,我国的物力资源上的差距小于人力资源差距。而人力资源中,城乡人均护士数的泰尔指数高于医生,这说明我国在统筹城乡卫生资源时,更加注重专业技术人员的分配,而忽略了护士人员。在卫生服务利用率方面,城市的医院使用率,病床使用率都远远高于农村,然而城乡居民的医疗需求却是不相上下的,这表明农村不仅存在资源匮乏的情况,并且在仅有的资源之中,都无法做到充分利用。这可能是由于我国农村医疗卫生资源部分过于陈旧,导致农村居民对农村提供的医疗卫生服务不信任。在健康水平方面,我国城乡之间也存在一定的差距。本文经过各方面的分析,得到了城乡基本医疗卫生服务总体非均等化的结论。根据每个角度所存在的问题,本文针对一些问题提出了一些建议,以期可以推进我过城乡医疗卫生服务均等化的进程。