OSAHS患者血清MIF和IL-18水平及其影响因素分析

来源 :河北联合大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:liujm1006
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目的通过观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清白细胞介素(IL-18)和巨噬细胞移动抑制因子(MIF)水平,研究二者与OSAHS之间的关系,探讨炎症与OSAHS的关系,进一步探讨OSAHS患者血清MIF和IL-18水平与其糖脂代谢相关指标的关系,从而为OSAHS的防治提供依据。方法收集唐山市协和医院及河北联合大学附属医院呼吸内科2013年1月~2014年1月经PSG诊断为OSAHS的患者,记录其体质量指数(BMI)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低脉搏血氧饱和度(LSpO2),根据AHI分为轻-中度组(轻度5次/h≤AHI<15次中度15次/h≤AHI<30次/h)共32例、重度组(AHI≥30次/h)34例,另选择年龄、性别及体质量指数(BMI)与OSAHS相匹配的同期同院门诊健康体检者作为对照组25例。应用双抗体夹心法对各组血清IL-18及MIF进行检测,同时检测其空腹血糖(FPG)及胰岛素(FINS)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度。应用SPSS17.0统计软件进行数据处理。结果1OSAHS各组与正常对照组在年龄、性别、体质量指数(BMI)、吸烟、饮酒的比较中,差异无统计学意义。2在OSAHS患者的血清IL-18、MIF浓度水平均高于正常对照组,差异均有统计学意义。3OSAHS的严重程度越重,IL-18及MIF的水平越高,差异有统计学意义。4OSAHS组血清IL-18与MIF呈显著正相关。5OSAHS组血清IL-18、MIF的水平与睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)呈显著正相关。6OSAHS组血清IL-18、MIF的水平与睡眠监测中的最低SpO2呈显著负相关。7OSAHS组血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)的水平高于正常对照组,并且OSAHS越重,以上指标水平越高。8OSAHS组血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)空腹胰岛素(FINS)、空腹葡萄糖(FPG)与睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)呈显著正相关,与最低脉博容积血氧饱和度(LSpO2)呈负相关,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、胰岛素敏感性指数(ISI)与睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)负相关,与最低脉博容积血氧饱和度(LSpO2)呈正相关。9OSAHS患者血清IL-18水平与空腹血糖(FPG)水平、总胆固醇(TC)、胰岛素敏感性指数(ISI)呈正相关。10OSAHS患者血清MIF水平与空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)呈正相关。结论1OSAHS患者血清IL-18、MIF水平较对照组高,其血清MIF、IL-18水平的变化可反映OSAHS患者病情严重程度及低氧血症严重程度。2OSAHS患者存在胰岛素抵抗,血清MIF、IL-18可能参与OSAHS患者2型糖尿病的发生、发展。
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