绝经女性体力活动水平及其与骨量关系的研究

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目的:通过观察运动组和对照组1年前后BMD和体成分的变化,调查绝经后女性日常体力活动特征,探讨体力活动水平与体成分、BMD变化的关系,确定影响骨量变化的能耗的参考标准,为骨质疏松的预防提供实验依据。方法:从北京市4个社区筛选绝经后女性(平均绝经年限6.78±4.11年)60人,随机分为运动组30人,对照组30人。采用美国GE公司双能X线骨密度测试仪,分别在实验1年前后对受试者进行BMD及体成分测试;采用日本OMRON公司hja-350it加速度计,对受试者进行1周体力活动能耗测试,计算日均能耗(体力活动能耗和1—8MET强度活动时间);采用膳食调查法,记录1周受试者饮食情况,并采用国家兴奋剂及运动营养测试研究中心的《运动员及大众膳食营养分析与管理系统计算机软件》计算能量摄入。结果:1年运动后,EG体重(BW)、脂肪量(BF)和体脂百分比(PBF)显著下降(P<0.01),肌肉百分比(PBM)显著升高(P<0.01),FNLBMD显著升高(P<0.05);CG表现为BW显著升高(P<0.01),PBM显著降低(P<0.01),FNL、FNR和WBBMD均显著降低(P<0.05-0.01),L2-4BMD呈下降趋势(P>0.05)。1年运动后,EG日均步行能耗(WEE)、体力活动能耗(PAEE)、总能耗(TEE)及总能量摄入(EI)均显著高于CG (P<0.05-0.01);EG表现为能代平衡,CG能代失衡(EI低于TEE,P<0.05)。EG日均步数、中等强度(3-6METs)及高强度(6METs)活动时间显著高于CG(P<0.01)。△BW及△PBM与△FNRBMD分别呈负相关及呈正相关(P<0.05-0.01);△BM与△WBBMD呈正相关(P<0.01)。WEE、PAEE与△BW、△PBF、△BF均呈负相关(P<0.05-0.01),与△PBM均呈正相关(P<0.01),与△FNLBMD呈正相关(P<0.05),TEE与△PBF呈负相关(P<0.05),与△PBM呈正相关(P<0.05)。中等强度活动时间与△PBM呈正相关(P<0.05),与△PBF、△BF呈负相关(P<0.01)。结论:1.EG1年运动,总体表现为能代平衡,脂肪显著降低,肌肉升高,FNLBMD显著升高;CG则表现为能代失衡,肌肉降低,FNLBMD、FNRBMD及WBBMD均显著降低。2.每日能量消耗与体成分变化密切相关,通过运动增加肌肉相对比例,增加肌肉收缩力量,有效地维持和改善机体骨量(骨密度)。3.3-6METs的中等强度,每周3-4次、每次至少50min的有氧耐力、负重抗阻性、适宜强度的冲击性等复合性锻炼,是绝经后女性骨量维持和改善所需要的适宜运动。日均有效体力活动能耗低于650Kcal,可作为警示绝经女性人群“运动不足”的参考标准。
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