目的:探讨眶上外侧入路在破裂前循环动脉瘤急性期(3d内)显微手术治疗中的有效性和安全性。方法:回顾性收集吉林大学中日联谊医院神经外二科2014年3月至2015年12月间,经眶上外侧入路和翼点入路急性期显微手术治疗的术前Hunt-Hess分级Ⅰ~Ⅲ级破裂前循环动脉瘤患者临床资料,包括术前Hunt-Hess分级、年龄、性别、动脉瘤部位、动脉瘤直径、手术时机、术中动脉瘤破裂率、术中输血率、去骨瓣减压率、手术时间、手术切口长度、术后住院时间、术后3月格拉斯哥预后评分等,并进行统计学分析,评价眶上外侧入路的手术效果。结果:两组患者术中动脉瘤破裂率、术中输血率、去骨瓣减压率、术后3月格拉斯哥预后评分等对比,P>0.05,无统计学差异;眶上外侧入路组患者手术时间、手术切口长度、术后住院时间等明显短于翼点入路组,P<0.001,具有非常显著性统计学差异。结论:眶上外侧入路在破裂前循环动脉瘤急性期显微手术中具有有效性和安全性,而且手术损伤小、手术时间短、术后恢复快;可作为翼点入路的良好替代,在Hunt-Hess分级Ⅰ~Ⅲ级的破裂前循环动脉瘤急性期显微手术中推广应用。