目的：观察加减泻心汤治疗脾虚胃热型反流性食管炎的临床疗效及对生活质量改善情况。方法：随机选取RE脾虚胃热证患者60例，分为试验组、对照组各30例。试验组给予加减泻心汤煎剂治疗，对照组给予甘海胃康胶囊治疗。观察治疗8周前后患者中医症状体征、胃镜下表现及生活质量等方面的变化。结果：（1）中医单项症状疗效比较：试验组治疗后胸痛、胃痛、神疲乏力症状评分与对照组有统计学差异，试验组优于对照组（P<0.05）；对照组治疗后呕吐酸水症状评分改善优于试验组；其余症状比较无显著差异，疗效接近（P>0.05）。（2）两组中医症候总体疗效比较，试验组优于对照组（P<0.01）。（3）镜下改善方面，试验组与对照组无显著差异（P>0.05）。（4）GERD健康相关生活质量调查表积分（GERD-HRQL）两组积分治疗前与治疗后相比，均有统计学意义（P<0.05），治疗8周后，试验组与对照组积分比较，有统计学意义，试验组优于对照组（P<0.05）。结论：本课题研究提示加减泻心汤是治疗脾虚胃热型反流性食管炎安全有效的方药，在改善中医症状、消除食管粘膜炎症、改善生活质量等方面均有明显效果，值得进一步研究和推广应用。