【摘 要】
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目的:比较分析多频听觉稳态反应(auditorysteadystateresponse，ASSR)、短纯音听性脑干诱发电位（toneburstauditorybrainstemresponse,Tb-ABR）、短声听性脑干诱发电位（click-evokedauditorybrainstemresponse,C-ABR）、40Hz相关电位（40Hzauditoryeventrelatedpotent
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目的:比较分析多频听觉稳态反应(auditorysteadystateresponse，ASSR)、短纯音听性脑干诱发电位（toneburstauditorybrainstemresponse,Tb-ABR）、短声听性脑干诱发电位（click-evokedauditorybrainstemresponse,C-ABR）、40Hz相关电位（40Hzauditoryeventrelatedpotential,40HzAERP）反应在正常及感音神经性聋的学龄期儿童中与纯音测听结果(Puretoneaudiometry,PTA)的关系，分析其各在听力预估中的意义，为儿童临床听力诊断检测方式的选择及听力障碍的干预、助听提供全面的指导。方法:随机选取学龄期儿童中听力正常和感音神经性聋者各30人（60耳），并对其进行纯音听阈（PTA）测试和短声听性脑干诱发电位（C-ABR）、40Hz相关电位（40HzAERP）、短纯音听性脑干诱发电位（Tb-ABR）、多频听觉稳态反应（ASSR）检查。然后将PTA与后者所测得的反应阈用统计学软件SPSS17.0进行比较。结果：①ASSR、Tb-ABR、C-ABR、40HzAERP在听力正常和感音神经性聋儿童与PTA均有一定差值和相关。②各频率间ASSR于两组及Tb-ABR于正常组皆以0.5kHz相关最低。C-ABR与PTA在正常儿童中的相关系数各频率间无差异；在聋儿中高频优于低频。③与0.5kHzPTA的相关上，两组中4oHzAERP与Tb-ABR无差异，皆高于0.5kHzASSR；1kHz处，正常儿童ASSR亦低于Tb-ABR，而在聋儿则不存在差异。④ASSR及0.5kHzTb-ABR、C-ABR在聋儿组与PTA的相关皆优于正常组，Tb-ABR余频率及4oHzAERP组间无差异。⑤聋儿组反应阈与PTA的差值均低于相应的正常组儿童。⑥两组中ASSR、Tb-ABR与PTA在各频率的差值皆有差异。均以0.5KHz处差值最高，4kHz处最低。⑦在0.5KHz处的差值，ASSR与Tb-ABR、40HzAERP存在差异，均以0.5KHzASSR最高。正常组中Tb-ABR最小，其次为40HzAERP；聋儿组中40HzAERP与Tb-ABR相当。⑧在聋儿组：Tb-ABR引出率各频率间无差异。ASSR以1、2kHz引出率最高，同时亦高于所有频率Tb-ABR、C-ABR、40Hz相关电位,但ASSR在0.5KHz处的引出率低于Tb-ABR和40Hz相关电位。结论：1.C-ABR与纯音听阈在高频相关性高，结合0.5kHzTb-ABR或40Hz相关电位，能快速的、大致的评估听力水平。2.ASSR、Tb-ABR与纯音听阈各频率皆有相关及差值。在0.5kHz，ASSR与PTA的差值较大、相关系数及在耳聋者的引出率较低，需结合0.5kHzTb-ABR或40HzAERP。但是，1.0、2.0kHzASSR在耳聋组的引出率优于Tb-ABR。3.以C-ABR大致预估听力水平后，听力损失较轻或正常者可首选Tb-ABR、听力损失较重者首选ASSR结合40HzAERP或0.5kHzTb-ABR，可较全面的预估患儿的纯音听阈。
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