目的:研发基于微信平台的认知功能测试软件,用于术后认知功能障碍等轻度认知功能障碍的研究,并检验软件的信度和效度。方法:选取数字广度、数字符号、视觉再生、色词测试(Stroop Color and Word Test,SCWT)和彩色路径描绘测验(Color Trails Test,CTT)共5套用于术后认知功能评估的神经心理学测验“纸质版”量表,设计研发相应的“微信版”认知功能量表。检验微信版量表的信度效度,将197名研究对象随机分成两组,一组先施测纸质版量表后施测微信版量表,另一组的测试顺序相反,间隔大于2个月。其中26名受试对象在完成全部测试3个月后再接受微信版量表的重测试验。结果:研究完成了微信版认知功能测试软件的研发。微信版测试的内部一致性良好,其中数字广度、数字符号、视觉再生、色词测试分量表的克朗巴赫α系数为0.811,CTT分量表的α系数为0.784。微信版测试各分量表的重测信度良好(组内相关系数intraclass correlation coefficients[ICCs]=0.550–0.890),但CTT分量表的重测信度偏低(ICCs=0.183–0.387)。以纸质版量表作为效标,计算微信版量表的同时效度ICCs=0.144–0.328,ICC值偏低。进一步采用Bland-Altman法分析,认为微信版与纸质版认知功能测试在数字广度、视觉再生、CTT分量表上的一致性很好;在数字符号、色词测试分量表上的一致性欠佳,主要是由于这两个分测验的微信版与纸质版测试在题目呈现和答题方式上的不同,造成测试结果之间存在固定的系统误差。结论:除CTT分量表的重测信度偏低以外,微信版认知功能测试软件具有良好的内在信度和外在信度。以纸质版量表作为效标,微信版数字广度、视觉再生、CTT分量表的效度良好;数字符号、色词测试分量表的效度欠佳,主要由于两者与纸质版量表存在的系统误差造成。由于POCD评估是根据手术前后患者在各分量表上得分的变化值与健康对照组变化值的差值为基础计算Z分数,因此微信版与纸质版测试在数字符号、色词测试分量表上存在的绝对值上的系统误差,理论上不会对POCD的判断产生影响,但需要进一步在患者人群验证。综上所述,除CTT分量表以外,基于微信的认知功能测试软件或许可以在将来代替纸质量表用于POCD的评估。本研究的样本含量较小,需要进一步进行微信版与纸质版量表测量等值性的大样本研究,或针对微信版量表重新制定常模。对于该软件是否适用于老年人群需要进一步研究和探讨。