【摘 要】
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目的本课题以益气活血,养心通络为法,采用参七冠心方治疗冠心病PCI术后稳定型心绞痛（气虚血瘀证）,观察其临床疗效及安全性,总结临床经验,指导安全用药。方法收集符合纳入标准的72例受试者,参与本项研究的受试者至少植入1枚支架及最近植入支架≥1年,且为PCI术后再发的稳定型心绞痛证属气虚血瘀型。将入选的病例按1:1的比例随机分为治疗组（参七冠心方联合西医疗法）和对照组（西医疗法）,各36例。观察两组受
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目的本课题以益气活血,养心通络为法,采用参七冠心方治疗冠心病PCI术后稳定型心绞痛（气虚血瘀证）,观察其临床疗效及安全性,总结临床经验,指导安全用药。方法收集符合纳入标准的72例受试者,参与本项研究的受试者至少植入1枚支架及最近植入支架≥1年,且为PCI术后再发的稳定型心绞痛证属气虚血瘀型。将入选的病例按1:1的比例随机分为治疗组（参七冠心方联合西医疗法）和对照组（西医疗法）,各36例。观察两组受试者中医证候积分、冠心病心绞痛中医疗效积分、心绞痛积分、心电图疗效、硝酸甘油停减率、生化指标及安全性指标的变化,评价参七冠心方治疗本病的有效性及安全性。结果1.中医证候积分方面:治疗后两组受试者中医证候积分均较前降低（P<0.01）,且治疗组明显优于对照组（P<0.01）。2.冠心病心绞痛中医疗效积分方面:治疗组胸痛、胸闷、倦怠乏力、气短、心悸症状及舌紫暗,经治疗后明显改善（P<0.01）,而舌有瘀斑瘀点有所改善（P<0.05）。对照组胸痛、胸闷、倦怠乏力症状及舌紫暗,经治疗后有所改善（P<0.05）。治疗后两组之间比较,在胸痛、胸闷、倦怠乏力、气短、心悸方面,治疗组优于对照组（P<0.05）。3.心绞痛临床症状方面:两组治疗方法均可改善受试者的心绞痛疗效积分（P<0.01）,且治疗组优于对照组（P<0.01）。4.硝酸甘油停减率方面:治疗后治疗组停减率为81.82%,对照组为68.75%。在改善硝酸甘油停减率方面,治疗组优于对照组（P<0.01）。5.生化指标:两组均可改善受试者的TC、TG、LDL-C、HDL-C、PLT（P<0.01）,两组治疗后比较,在TC、TG、PLT方面,治疗组的疗效优于对照组（P<0.05）。6.心电图疗效方面:治疗组有效率为72.73%,对照组为65.63%,差异无统计学意义（P>0.05）。7.安全性:治疗期间两组均未见不良反应,且治疗前后两组患者的安全性指标无明显异常（P>0.05）。结论对于PCI术后再发的稳定型心绞痛中证属于气虚血瘀型的受试者,参七冠心方可改善其中医证候积分、冠心病心绞痛中医疗效积分、硝酸甘油停减率、TC、TG、PLT,疗效均优于常规西医治疗,且安全无明显副作用,可在临床推广运用。
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