盆腔瘀血综合征(pelvic venous congestion syndrome,PVCS)是由于盆腔静脉或静脉丛曲张、瘀血引起的慢性下腹疼痛,低位腰痛,性交痛及植物神经功能紊乱等的综合征。为妇科常见病,尤以生育期年龄段为多见。其原因可以有多种,盆腔静脉曲张瘀血是其中之一。女性盆腔静脉数量多,其结构有其特殊性,静脉间有较多的吻合支,静脉壁薄,缺乏筋膜组成的外鞘,中小静脉没有瓣膜。因此,弹性差,穿行在盆腔疏松的结缔组织之中,容易扩张和形成众多弯曲的静脉丛。中医古籍无盆腔瘀血综合征之病名的记载,仅有病因病机的描述,根据其临床特点,应属于祖国医学中的“妇人腹痛”、“产后腹痛”、“腹中痛”、“小腹痛”、“带下病”等范畴。祖国医学多认为瘀血阻络是本病发生的基本病机。本文观察了桂枝茯苓加味汤直肠灌注结合微波治疗盆腔瘀血综合征30例的临床疗效,从多个角度探讨其作用机理,并与单纯的中药栓剂外用30例对照观察。结果表明:桂枝茯苓加味汤直肠灌注结合微波治疗能明显改善盆腔瘀血综合征的临床症状,总有效率达93.3%,对照组总有效率73.3%,两组症状总积分比较有差异(P＜0.05);辅助检查彩色多普勒结果显示用药后无论是治疗组还是对照组均能使盆腔静脉暗带内径值降低,治疗组优于对照组。但两组之间比较无明显差异(P＞0.05)。提示,桂枝茯苓加味汤直肠灌注结合微波治疗盆腔瘀血综合征具有显著疗效。用中药灌肠与微波联合治疗盆腔瘀血综合征,有协同作用。并加速直肠粘膜对中药的吸收,加强两种治疗的效果,具有整体调节的特点。