论文部分内容阅读
目的:肺舒胶囊对慢性阻塞性肺疾病缓解期Ⅱ级患者有效性的临床疗效观察。
方法:采用随机、对照、平行试验研究。将符合纳入标准的研究对象随机分入治疗组和对照组进行研究。符合病例选择标准共计73例,其中治疗组38例,对照组35例。对照组按GOLD方案:Ⅱ级使用氨茶碱0.1g,2次/日;治疗组在对照组治疗的基础上,加用肺舒胶囊4粒/次,3次/日,三个月为一疗程。观察两组在治疗一个疗程前后的临床症状、肺功能、体重指数、运动能力、呼吸困难及BODE指数指标及积分变化。
结果:1.中医证候疗效:治疗组总有效率88.24%,对照组总有效率68.57%,两组存在显著差异(P<0.05);提示肺舒胶囊治疗组中医证候疗效优于对照组。2.FEV1%pred:两组在治疗前后无显著性差异(P>0.05);但同时均呈现出不同程度的下降,两组治疗前后之间的差值比较,治疗组FEV1%pred下降趋势较对照组有明显的缓慢,提示治疗组延缓COPD患者肺功能下降的趋势较对照组效果好。3.6MWD:治疗组得到显著增加(P<0.01),对照组6MWD亦得到增加(P<0.05),经t检验,治疗组优于对照组。4.MMRC和BMI:两组存在显著差异(P<0.05),二者作用以治疗组优于对照组。提示肺舒胶囊对BODE指数的改善起一定的作用。5.临床症状和体征比较:治疗组咳嗽、咯痰、喘息、哮鸣音均较治疗前有显著改善(P<0.01);对照组哮鸣音明显改善,与治疗前比较有显著性差异(P<0.01),对照组咳嗽、咯痰、喘息有改善,与治疗前比较有明显差异(P<0.05),两组在治疗后有显著性差异(P<0.05),提示治疗组在改善咳嗽、咯痰、喘息、哮鸣音优于对照组,肺舒胶囊能更好地改善COPD患者的临床症状和体征。6.血气指标(PH、PaO2、PaCO2):两组治疗前后之间的差值无显著性差异(P>0.05),提示对COPD缓解期Ⅱ级患者,3个月治疗前后血气指标无显著变化。7.整个观察过程中未出现明显不良事件。
结论:肺舒胶囊对COPD缓解期Ⅱ级患者疗效较为满意,能有效改善主要临床症状和体征,改善BODE指数及延缓肺功能下降趋势,但不能完全阻断或中止这一趋势,并能改善COPD缓解期Ⅱ级患者的生活质量。