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近年来,近红外光谱法无创伤检测组织血氧含量的方法已应用于临床检测脑血氧和乳腺肿瘤,但尚未见用此方法检测人体肝脏疾病的临床应用报道.我校谢则平老师及前面的同学曾对200多例四氯化碳肝损伤动物模型和中药治疗肝硬化动物模型进行近红外光无创伤检测肝组织血、氧含量的实验研究,但尚未进行人体肝脏疾病的临床检测.本课题采用美国宾夕法尼亚大学研制的便携式近红外组织血氧检测仪(Runman仪),检测人体肝组织血氧含量并连以微机提取48例正常人和95例肝病患者的肝血、氧波形进行自功率谱和互相关函数分析,以求研究近红外光无创伤检测肝组织血氧含量的实用性.实验结果显示Runman仪随机检测48例正常人,其肝组织血氧含量平均值为1.045,肝血氧波形表现为对应良好的有规律波动,互相关函数系数平均值达—0.980.90%以上的正常人血、氧波形自功率谱主频峰清晰,频峰位于0-2HZ频域内,75%的正常人在2HZ频域内有一明显副频峰.主、副频峰比值大于2.肝病患者肝组织血氧含量普遍降低,其中急性肝炎肝组织血氧含量平均值为0.673,慢性肝炎为0.749,脂肪肝为0.844,肝硬化为0.636,统计学处理有显著性差异(P<0.01).与正常人组比较,肝病患者肝组织血、氧波形自功率谱显示主频峰不清晰,呈双峰或多峰,主频峰基底部增宽,2HZ频域内频率极度活跃,无典型主、副频峰或主、副频峰比值小于2.以肝组织血氧含量低于0.86作为肝脏疾病的评价指标对95例肝病患者进行医学统计学分析,特异性为95.8%,敏感性为80%,准确性为85.3%.研究结果提示:①近红外光无创伤检测肝组织血、氧含量不失为一种可继续深入探索的辅助诊断手段;②Runman仪可较灵敏地反映肝病患者肝组织的低血氧状态;③肝组织低氧含量和自功率谱异常作为肝病辅助诊断参数之一具有实用研究价值.