彩色多普勒超声对锁骨下动脉窃血综合征的诊断价值

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目的:  研究60例锁骨下动脉窃血综合症患者,应用CDFI技术对锁骨下动脉起始处(含无名动脉)狭窄程度的诊断准确率,及不同狭窄程度引起的椎动脉的血流动力学变化。  方法:  根据SSS患者的锁骨下动脉起始处(含无名动脉)狭窄程度的CDFI检查结果分组:轻中度狭窄组(直径狭窄率30%-75%)、重度狭窄组(直径狭窄率75-99%),闭塞组(无血流信号),经统计学分析:1、比较病人CDFI与DSA关于SCA起始处(含INA)狭窄程度;2、应用CDFI对每组患者其固定节段的患侧椎动脉椎间段频谱进行采集,得出窃血程度;3、观察不同狭窄组狭窄程度与健、患侧椎动脉收缩期峰值最高流速变化的关系。  结果:  1.通过应用高频探头联合腹部凸振探头对SSS患者锁骨下动脉及无名动脉的探查,证明CDFI技术能较为准确评估SCA起始处(含INA)狭窄程度。  2.SCA起始处(含INA)狭窄程度与患侧椎动脉窃血相关。  3.健侧椎动脉的收缩期最高峰值流速与SCA起始处(含INA)狭窄程度呈正相关,窃血程度越重,健侧椎动脉收缩期最高流速增加的越明显;  患侧椎动脉的收缩期最高峰值流速与SCA起始处(含INA)狭窄程度呈负相关,狭窄越重,患侧椎动脉的收缩期最高峰值流速降低的越明显。  结论:  SSS的彩色多普勒超声诊断具有无创性,实时,直观,快速,方便的特点,不仅可作出定性诊断,还可以有效的评估的血流动力学变化。
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