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目的 不孕症的原因有多种,甲状腺功能减退(hypothyroidism,甲减)可以通过各种途径影响生殖功能,但其具体机制尚不明确,本研究通过检测不孕症女性与正常育龄期女性血清白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、甲状腺激素、甲状腺自身抗体的水平,了解不孕症患者IL-6与甲状腺功能、甲状腺自身免疫的关系,初步探索合并甲状腺功能减退或甲状腺自身免疫的不孕症女性血清炎症指标的变化,为不孕症患者的管理提供临床依据。方法 选取安徽医科大学第一附属医院66例不孕症女性为研究对象,根据甲状腺激素水平将其分为不孕合并甲减组和不孕未合并甲减组,其中,不孕合并甲减组32例,不孕未合并甲减组34例,另外选取体检正常的育龄期妇女34例为对照组,采用化学分光法测定甲状腺激素及甲状腺自身抗体的水平,采用放射免疫分析方法测定血清中IL-6水平,比较三组IL-6水平;另外,在不孕未合并甲减组中,根据血清抗甲状腺球蛋白抗体(anti-thyroglobulin antibodies,ATG)分为ATG阳性组、ATG阴性组两组;根据血清抗甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase autoantibodies,TPO-Ab)分为TPO-Ab阳性组和TPO-Ab阴性组两组,分别比较各组IL-6水平。Pearson相关分析甲状腺激素、甲状腺自身抗体和血清IL-6D相关性,多元线性回归逐步分析IL-6的危险因素。结果 (1)三组IL-6水平均不相同,差异具有统计学意义(P<0.01);与对照组相比,不孕未合并甲减组患者血清IL-6水平升高(P<0.01);与不孕未合并甲减组相比,不孕合并甲减组血清IL-6水平升高(P<0.01);(2)在不孕未合并甲减的女性中,ATG、TPO-Ab阳性患者较阴性患者血清IL-6水平无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);(3)不孕症患者血清IL-6水平与游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、ATG、TPO-Ab均呈线性相关,多元线性回归分析调整混杂因素后,IL-6与FT3、FT4的相关性更为显著(P<0.05)。结论 不孕症患者血清IL-6与甲状腺激素之间存在相关性;在甲功正常的不孕症患者中,甲状腺自身免疫对血清IL-6水平影响不明显。