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目的： 观察卡介苗或结核菌对大鼠外周血T淋巴细胞亚群的影响并与肺组织T淋巴细胞亚群作比较，并探讨卡介苗的免疫保护作用及结核菌对免疫的损害。对象与方法： 将40只SD大鼠随机分为正常对照组、卡介苗组、结核菌组及卡介苗结核菌组（每组10只）。卡介苗组及卡介苗结核菌组腹部皮内接种活卡介苗（BCG）0.01mg， 三个月后结核菌组及卡介苗结核菌组经尾静脉注入标准人型结核菌株H37Rv 0.01mg；同时，另外两组大鼠注入相同体积的生理盐水作对照。用流式细胞仪检测双色直标单克隆抗体标记的外周血T淋巴细胞亚群及肺组织T淋巴细胞亚群，并对肺部病灶进行病理及抗酸染色检查。结果 外周血T淋巴细胞亚群组间比较：前三个月，接种卡介苗组与非接种卡介苗组间T淋巴细胞亚群无显著性差异(P>0.05)。结核菌接种后一个月，卡介苗组CD8值低于正常组，结核菌组与卡介苗结核菌组CD8值、CD3值低于正常组(P<0.05)。结核菌接种后两个月，结核菌组CD4值与CD4/CD8比值低于正常组，卡介苗组CD8值低于其余三组、DP（CD3+CD4+CD8+）值低于正常组、CD4/CD8比值高于结核菌组而低于卡介苗结核菌组(P<0.05)。结核菌接种后三个月，结核菌组与卡介苗组CD8值低于正常组(P<0.05)。外周血与肺组织中T淋巴细胞亚群比较：卡介苗组、结核菌组及卡介苗结核菌血CD8值低于肺组织，正常组与结核菌组血CD4值高于肺组织，卡介苗结核菌组血CD3值低于肺组织，卡介苗组及卡介苗结核菌组血CD4/CD8比值低于肺组<WP=4>织，卡介苗组血DP值低于肺组织(P<0.05)。四组大鼠外周血T淋巴细胞亚群变化：正常组CD8值在三个月后开始升高，六个月时达最高水平，之后下降；CD4/CD8比值变化与CD8值相反(P<0.05)。卡介苗组CD3值、CD8值、DN（CD3+CD4-CD8-）值在接种卡介苗后下降，三个月时降到最低水平，六个月时大致恢复正常，之后又下降；CD4值及CD4/CD8比值在五个月后下降(P<0.05)。结核菌组CD3值与CD8值变化较一致，接种结核菌后一个月略下降，二个月时大致恢复正常，但CD8值升高明显，之后又下降；接种结核菌后二个月CD4值降到最低水平，之后逐渐回升(P<0.05)。卡介苗结核菌组在接种结核菌后CD3值、CD4值、CD8值、DN值变化幅度大致介于卡介苗组与结核菌组之间。结论： 卡介苗与结核菌对大鼠T淋巴细胞亚群的影响不同。卡介苗主要影响大鼠外周血CD3+CD4-CD8+细胞与CD3+CD4-CD8-细胞，结核菌对外周血CD3+CD4+CD8-细胞和CD3+CD4-CD8+细胞都有影响。卡介苗组大鼠肺组织中CD3+CD4-CD8+细胞和CD3+CD4+CD8+细胞明显高于血，结核苗组大鼠肺组织中CD3+CD4-CD8+细胞值高于血。推测CD3+CD4-CD8-细胞可能来源于CD4细胞，并向CD3+CD4-CD8+细胞或CD3+CD4+CD8+细胞转变。CD3+CD4-CD8+细胞与CD3+CD4+CD8+细胞可能在卡介苗的免疫保护中起主要作用，CD4细胞作用不大。