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“腰背委中求”出自于《四总穴歌》,是古人临床经验的总结,是经络理论“经脉所过,主治所及”以及远道循经取穴理论的重要体现,说明了委中穴与腰部的特异性联系。目的利用红外线热成像技术观测健康人腰骶部,于远端循经取穴刺激后的红外热图像表现,观察其腰骶部温度的变化、规律及分布情况,进而探讨经脉体表远隔部位特异性的联系,并且丰富“腰背委中求”理论部分机理。方法筛选符合标准的健康志愿者68名,男27名,女41名。采抽签法随机分为3组,分别为委中穴针刺组25例,委中穴拔罐组25例,复溜穴针刺组18例。将志愿者腰骶部分别划分为6个测温区,应用红外线热像仪(Flir SC640)对志愿者进行温度测量,并采集腰骶部的红外热像图,而后在热像图像上选取所标记的范围,双侧膀胱经第1侧线(L1-L4)、双侧膀胱经第2侧线(L1-L4),双侧骶区(第1骶后孔),依序记录各个标记区域的温度值。观察以下内容:(1)观察针刺委中穴对远端腰骶部体表温度的变化和规律;(2) 在委中穴施以针刺或拔罐,比较两种手段之间对远端腰骶部体表温度变化的差异;(3) 选取与足太阳膀胱经互为表里关系的足少阴肾经复溜穴,比较两个穴位之间对远端腰骶部体表温度变化的差异;(4)观察三组各时间点平均温度变化趋势。结果(1)针刺委中穴能影响腰骶部的温度升高(P<0.05,p<0.01),上升幅度范围在0.22-C-0.35℃,并且腰骶部双侧的测温区温度是表现对称(p>0.05);膀胱经第1侧线与膀胱经第2侧线比较,第1侧线温度明显高于第2侧线(P<0.01),温差范围在0.22℃-0.29℃之间。(2)在委中穴拔罐,腰骶部各测温区的温度无明显的改变(p>0.05)。针刺比拔罐更能让腰骶部温度升高。(3)针刺委中穴和针刺复溜穴均可影响腰骶部的温度升高,复溜穴的升高幅度范围在0.25℃-0.5℃,较委中穴稍高处0.05-0.15℃。(4)委中穴针刺组与复溜穴针刺组两组在干预后,温度趋势表现随时间进行呈渐次递增。委中穴拔罐组在干预后,温度趋势表现无明显渐次递增,呈水平趋势。结论针刺单侧委中穴可以提高健康人腰部循经线上的温度,范围在0.2-0.3.5℃之间,针刺后1-5min温度上升幅度明显,约在第17min温度趋于平稳,直至取针前温度仍无下降趋势。温度变化可以说明委中穴与腰背部的特异性联系。运用红外热像技术发现针刺经穴的特殊效应,部分验证了“腰背委中求”的针灸经典理论。