厄洛替尼维持治疗晚期非小细胞肺癌的系统评价

来源 :新疆医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fencer_200
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目的:  厄洛替尼维持治疗可延长NSCLC患者的无进展生存期(PFS),但对于总生存期(OS)的延长目前尚无定论。本文旨在系统评价厄洛替尼维持治疗晚期非小细胞肺癌的有效性及安全性。  方法:  计算机检索TheCochraneLibrary、web of science、EMbase、PubMed、CBM、CNKI和Wanfang data,收集厄洛替尼维持治疗非小细胞肺癌(NSCLC,non-small-cell lung cancer)的临床随机对照试验,2名评价员按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料及评价文献质量后,采用RevMan5.1进行荟萃分析。结果:最终纳入4个临床随机对照试验,共3046例患者。  结果:  1.厄洛替尼维持治疗可延长晚期非小细胞肺癌患者的无进展生存期(PFS,progression-free survival)[HR=0.70,95%CI(0.63,0.77),p<0.00OO1],亚组分析显示在任何性别(男或女)、病理类型(鳞癌或腺癌)、吸烟状况(吸烟与不吸烟)及免疫组化EGFR表达阳性[HR=0.73,95%CI(0.63,0.85),p<0.00001]的患者可获益;  2.厄洛替尼维持治疗可延长患者的总生存期(OS,overall survival)[HR=0.90,95%CI(0.82,0.98),p=0.01)],亚组分析显示在女性[HR=0.95,95%CI:0.61-0.92,p=0.006]、腺癌[HR=0.84,95%CI:0.73-0.96,p=0.01]、不吸烟[HR=0.65,95%CI:0.49-0.86,p=0.002]的患者可获益;  3.安全性方面,厄洛替尼维持治疗最主要的不良反应为皮疹[RR=22.51,95%CI:7.31-71.01,p<0.00001]和腹泻[RR=3.18,95%CI:1.65-6.14,p=0.0006];而贫血、中性粒细胞减少、间质性肺炎,两组差异均无统计学意义。  结论:  厄洛替尼维持治疗能延长晚期非小细胞肺癌患者的无进展生存期和总生存期,且女性、腺癌、不吸烟、免疫组化EGFR表达阳性的患者是选择的优势人群。最主要的不良反应为皮疹和腹泻,毒性低可耐受。
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摘要:毕业论文(设计)是高等学校人才培养计划的重要组成部分,是培养学生创新能力、提高学生综合素质的重要环节。华南农业大学食品类专业都是实践性强的工科专业,因此,毕业论文(设计)环节在人才培养中尤为重要。根据食品类专业的特色和珠江三角洲对食品类应用型人才的要求,在毕业论文(设计)创新管理方面进行了探索和实践,收到较好的效果。  关键词:本科毕业论文(设计);实践性环节;学生创新能力  中图分类号:G