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目的：研究腰椎Modic改变的MR弥散加权成像(diffusion weighted imaging, DWI)表现特征,并定量测定ADC及eADC值,探讨两者的临床应用价值。材料和方法：对108例腰椎Modic改变患者(共累计终板196个,病变位于椎体上缘者68%；43例Modic Ⅰ型改变共累计终板80个,其中3例累及终板个数大于等于3；54例Modic Ⅱ型共累计终板97个；3例ModicⅢ型共累计终板5个；1例Modic改变为Modic Ⅰ+Ⅲ型,1例为Modic Ⅰ+Ⅱ型,6例其他混合型难以区分Ⅰ+Ⅱ、Ⅰ+Ⅲ或Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ, MR信号以高信号为主,累计10个终板)及48例健康志愿者、6例椎体转移瘤、4例急性骨折行常规MR扫描及矢状位DWI检查。常规MR扫描采用：T1W成像采用快速梯度回波(fast gradient echo, FGE)序列；T2W成像采用快速恢复快速自旋回波(fast recovery fast spin-echo, FRFSE)序列,其中矢状位T2W序列加施脂肪饱和抑制技术；矢状位DWI检查b值分别取0、150、350、500s/mm2,观察图像质量,选择合适的b值计算ModicI、Ⅱ型(含6例复杂混合型)及健康志愿者椎体(选择第5腰椎计算)、椎体转移瘤、急性骨折的ADC值及eADC值；Modic Ⅰ、Ⅱ改变再分别以性别、年龄分组,其中年龄分为3段～40,40-60,60-,计算均数±标准差。对上述结果进行统计分析。结果：正常椎体在DWI图像上表现为低信号：Modic改变I型为高信号,Ⅱ、Ⅲ型为低信号。b值为150、350s/mm2时病变在DWI、ADC图和eADC图上显示较清楚；b为150、350s/mm2时的统计分析：腰椎Modic Ⅰ、Ⅱ与正常椎体的ADC及eADC值及ModicⅠ、Ⅱ型之间的ADC及eADC值有明显统计学意义(P<0.001)；性别、年龄因素对Modic改变I、II型ADC及eADC值造成的差异没有统计学意义(P>0.05)。6例椎体转移瘤、急性骨折与Modic Ⅰ型改变的MR信号相仿,ADC及eADC值有显著的统计学差异(P<0.001)；6例混合型Modic改变MR信号近似Modic Ⅰ型改变,但其ADC及eADC值与Modic Ⅰ、Ⅱ型都有统计学差异(P<0.05)。结论：DWI不仅能显示椎体Modic信号的改变,而且能定量分析ADC值及eADC值变化,DWI对Modic改变的诊断具有重要的辅助作用。