目的通过深度定性访谈在构建的肿瘤应对缺陷框架模型的基础上,遴选出主要的应对缺陷。为优化肿瘤相关健康教育、改善肿瘤诊疗卫生服务提供、改革肿瘤相关医疗保障政策和促进肿瘤病人生活质量提供有益的线索。方法本研究由框架开发，定性访谈和配对因素的评分3个主要部分组成。在文献复习和专家咨询的基础上构建肿瘤应对缺陷分析技术框架模型。定性访谈通过分层随机抽样的方法选取合肥市10家医院的住院病人，以缺陷模型所包含的所有因素为基础设计开放性的访谈提纲来收集信息。配对因素的评分采用了自主研发的计算机辅助软件，以受访病人为病例，根据他们在预防、治疗延误和病症管理模型中所列出的36类因素的权重得分来衡量模型中各因素的相对重要性。结果调查结果显示，共有227个癌症患者完成访谈，其中男性134名，女性93名；年龄跨度从29到86岁（平均年龄57.3岁）。被访谈患者中相对较多的肿瘤类型是胃癌，直肠癌，肝癌，乳腺癌和淋巴瘤。受访的肿瘤病人预防缺陷发生概率的范围从0.43到1.00，平均概率为0.84；肿瘤预防的主要应对缺陷是“对肿瘤或健康的态度”、“已有的能力或品质”、“肿瘤相关知识”和“健康教育或健康促进”。肿瘤患者从首次发现肿瘤相关症状到进行治疗的时间间隔均值是267.3天，中位数是108天。大部分的治疗延误发生在被访患者最初“发现症状”和“推断疾病”阶段以及最后“前往就诊”和“开始治疗”阶段。肿瘤发现与诊断中的主要缺陷是“肿瘤症状或状况”、“总体健康状况”、“家庭支持或互动”和“肿瘤相关知识”。症状管理缺陷发生概率的范围从0.00到1.00，平均概率为0.49。肿瘤病症管理的主要应对缺陷主要是“家庭支持或互动”、“对肿瘤或健康的态度”、“肿瘤相关知识”和“已有的能力或品质”。在肿瘤预防、发现与诊疗及病症管理过程中，个人行为因素均比环境因素重要。结论本研究初步构建了肿瘤应对缺陷的分析模型，通过对缺陷模型的全面把握结合定性访谈资料的分析，筛选出危害较大的主要应对缺陷，有助于制定相应的管理规范以优化肿瘤病人的系统管理。以此模型为指导我们发现在肿瘤预防、发现与诊疗及病症管理过程中，个人行为因素均比环境因素重要，但环境因素的作用同样不可忽视。个人行为因素中得分较高的有“对肿瘤或健康的态度”、“已有的能力或品质”、“肿瘤相关知识”、“肿瘤症状或状况”和“总体健康状况”；环境因素中得分较高的是“健康教育或健康促进”和“家庭支持或互动”。这些主要的应对缺陷的发现可以为肿瘤患者的健康促进和预防治疗及管理措施的制定提供有益线索。