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目的:本研究旨在通过Meta分析方法,对雷公藤多苷(TG)联合激素(GC)治疗过敏性紫癜性肾炎(HSPN)的随机对照试验(RCT)进行全面、系统的评价,以期为未来临床用药和相关实验研究提供些许研究证据。方法:计算机检索中国知网数据库(CNKI)、万方数据库(Wan fang Data)、重庆维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(Sino Med)、Pub Med、EMbase及The Cochrane Library,检索时间均为从建库到2019年02月12日,全面收集TG联合GC治疗HSPN的随机对照试验。由2位研究员按照纳入标准和排除标准独立筛选文献、提取数据,并对文献进行质量评价,完成后进行交叉核对。运用Rev Man5.3统计软件进行Meta分析,同时对干预措施不同的结局指标和异质性高的结局指标进行亚组分析。结果:检索获得相关文献2927篇,最终纳入文献37篇。共纳入2808例患者,其中雷公藤多苷试验组1414人,对照组1394人。所纳入的研究质量普遍偏低。疗效:在完全缓解率方面,雷公藤多苷+激素组的完全缓解率优于对照组(RR=1.38,95%CI[1.26,1.52],P<0.00001)。在总有效率方面,雷公藤多苷+激素组的总有效率优于对照组(RR=1.19,95%CI[1.14,1.25],P<0.00001)。雷公藤多苷+激素组的尿蛋白转阴时间和尿隐血转阴时间均短于对照组(MD=-8.01,95%CI[-10.10,-5.91],P<0.00001;MD=-17.33,95%CI[-26.16,-8.51],P=0.0001)。在复发率方面,雷公藤多苷+激素组低于对照组(RR=0.14,95%CI[0.08,0.25],P<0.00001)。安全性:雷公藤多苷+激素组的总不良反应发生率与对照组相比,差异无统计学意义(RR=0.85,95%CI[0.62,1.14],P=0.28)。本研究统计的不良反应有胃肠道不适、肝功能异常、血白细胞减少、满月脸、毛发增多、痤疮及月经紊乱。根据本研究的统计结果,胃肠道不适、血白细胞减少及肝功能不良发生率较高,但与对照组相比,差别无统计学意义(RR=0.87,95%CI[0.55,1.36],P=0.53;RR=1.52,95%CI[0.79,2.93],P=0.21;RR=1.09,95%CI[0.57,2.09],P=0.79)。结论:TG联合GC用于HSPN的治疗可提高临床疗效,降低复发,不良反应相对安全。受纳入研究质量的限制,影响了结果的准确性和可靠性,仍需要更多高质量、大样本、多中心的随机对照试验进一步加以证实。