【研究目的】本研究回顾性收集临床上采用中医综合方案治疗原发性痛经患者的临床资料,对其归纳总结,致力获得易于转化为临床实践的研究结果,为原发性痛经的中医综合治疗提供参考,扩展研究原发性痛经的方法,为进一步研究提供有价值的线索。【研究方法】通过登陆门诊病例、病例系统等方式,搜集符合本研究纳排除标准的527例PD患者的信息,建立原发性痛经中医综合治疗Epidate数据库。提取其年龄、初潮年龄、病程、证型、首次就诊的方药及外治法、治疗前疼痛数字评分(NRS评分)、治疗3个月经周期后NRS评分、不良反应。采用SPSS 22.0将资料按需求进行频数分析、聚类分析、因子分析等方法统计分析。【研究结果】(1)本研究527例PD患者证型分布:气滞血瘀证占34.3%,寒凝血瘀证占29.4%,肝肾亏损证占14.0%,气血虚弱证占12.3%,湿热瘀阻证占9.9%。各辨证组治疗后对NRS评分均有降低的作用。未收集到不良反应记录。(2)调查出62种方剂,使用最多的是自拟方(占总人数的34.9%)。中药使用次数为6177次,涉及药物共209种。对频数在20次以上的66味中药聚类分析发现最强聚类药对三棱、莪术,三味药配伍炮姜、大黄、三七粉;对其因子分析提取出18个公因子。(3)外治法涉及15类。辨证分组组内比较:气滞血瘀组采用二联外治法最多,中药熨烫频率最高,其次穴位贴敷;寒凝血瘀组使用二联外治法最多,灸法频率最高,次者穴位贴敷;肝肾亏损组采用单联外治法最多,灸法、中药熨烫频率最高;气血虚弱组采用单联外治法最多,灸法频率最高;湿热瘀阻组采用单联外治法最多,穴位贴敷使用频率最高。组间比较:针刺法、灸法、耳穴疗法、穴位贴敷、中药熨烫、中药灌肠、直肠纳药、刺络放血疗法在各组上的分布存在显著差异。聚类分析迭代关系归类得出最强二联外治法:灸法、穴位贴敷。【研究结论】(1)证型分布由高到底依次是:气滞血瘀证、寒凝血瘀证、肝肾亏损证、气血虚弱证、湿热瘀阻证。(2)中医综合治疗方案治疗原发性痛经,遣方选药种类丰富,多辨证自拟处方。原发性痛经不同证型可供参考的中医外治方案:气滞血瘀证中药熨烫联合穴位贴敷或灸法联合穴位贴敷;寒凝血瘀证灸法联合穴位贴敷;肝肾亏损证灸法或中药熨烫;气血虚弱证灸法;湿热瘀阻证穴位贴敷。