鼻针配合热敏灸治疗变应性鼻炎的疗效观察

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目的:本课题通过观察鼻针配合热敏灸治疗变应性鼻炎的临床疗效,初步探索其作用机理,并评估该疗法的有效性和安全性,旨在为变应性鼻炎患者提供中医特色治疗方案,并在临床上推广。方法:按1:1:1随机原则,将90例符合受试条件的变应性鼻炎患者随机分为3组,分别为A、B、C三组。A组采用鼻针合热敏灸治疗,B组采用热敏灸治疗,C组单纯采用氯雷他定片口服治疗。A组采用鼻针配合热敏灸治疗,使用安迪牌针灸针0.30mm×40mm毫针以30°向内迎香部位斜刺进针,至粘膜下捻转毫针,直到患者有针感后留针15分钟,每日1次;配合热敏灸治疗,取印堂穴、肺俞穴、神阙穴进行热敏灸,每日一次。B组只取印堂、肺俞、神阙穴进行热敏灸,每日一次。C组单纯采用氯雷他定片治疗,口服,1日1次,1次1片(10毫克)。A、B、C三组均7天为1疗程,连续治疗4个疗程。治疗前及每个疗程后,观察受试者的症状及体征变化,详细记录所有受试者治疗前后的症状和体征,并根据制定的评分标准,给出准确的评分,以便观察其治疗效果。结果:1.三组鼻部症状量化频数比较,治疗后鼻部症状量化频数优于治疗前,治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05)。2.治疗4周后,A组总有效率为93.3%;B组总有效率为70.0%;C组总有效率为86.6%。组间比较具有统计学差异(P<0.05)。表明从短期疗效来看,鼻针配合热敏灸疗法、热敏灸疗法、单纯采用氯雷他定片口服疗法均对治疗有效。鼻针配合热敏灸疗法的疗效要优于热敏灸疗法和氯雷他定片口服疗法,氯雷他定片口服疗法的疗效要优于热敏灸疗法。3.治疗结束3个月后,在轻度病情的患者中,A组的复发数为1例,复发率为3.33%。B组的复发数为3例,复发率为10.0%。C组的复发数为6例,复发率为20.0%。在中-重度病情的患者中,A组的复发数为2例,复发率为6.67%。B组的复发数为5例,复发率为16.7%。C组的复发数为12例,复发率为40.0%。表明对于变应性鼻的长期治疗而言,鼻针配合热敏灸疗法的复发率低于热敏灸疗法和氯雷他定疗法,热敏灸疗法要低于氯雷他定片口服疗法。且鼻针配合热敏灸疗法的复发率受患者病情程度的影响,同组轻度患者的复发率明显低于中-重度患者。4.在试验过程中,发现脱落病例为0%,且研究过程中出现不良反应事件次数为0次,也未出现任何突发情况,安全性评估高达1级。结论:与热敏灸疗法相比,鼻针配合热敏灸治疗效果更佳。与氯雷他定片口服疗法相比,鼻针配合热敏灸疗法具有操作简单、无副作用等优势。鼻针配合热敏灸疗法能够有效的温阳去邪,通利鼻窍,治疗变应性鼻炎疗效显著,值得我们在临床上采用和推广。
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