目的:通过测量分析正畸-正颌联合治疗的13例成人骨性Ⅲ类错牙合病例矫治前后X线头颅侧位片,评价牙、颌、面的软硬组织变化,探讨软硬组织变化的相关性以及疗效的稳定性。材料与方法:选择大连市口腔医院正畸科的13例成人骨性Ⅲ类错牙合患者(男5例,女8例),年龄在18-25岁之间,平均年龄20士2.9岁。13例患者均采用直丝弓矫治技术进行正畸治疗,9例患者采用LeFort I+SSRO,其中3例患者同时进行颏成形术,4例患者采用SSRO术式,平均治疗时间1.8士0.4年。分析治疗前后X线头颅侧位片上的23个软硬组织测量值,探讨骨性Ⅲ类错牙合经正畸-正颌联合治疗后颌面部软硬组织的变化。采用SPSS16.0统计软件包对测量结果进行统计学分析,计算各指标的均值与标准差,运用配对t检验,分析治疗前后各指标的统计学差异。结果:所有患者治疗后,均建立了尖牙、磨牙中性关系,或磨牙完全远中关系,以及正常的覆牙合覆盖关系。下颌骨后退显著,SNB、ANB、下唇突度、Po-NB距明显减小,下前牙唇向去代偿显著。采用双颌术式的患者上颌骨显著前移,NA-PA、Wits值、鼻唇角、H角、上唇突度明显增加,Ⅲ类骨面型均得到明显改善。结论:正畸-正颌联合矫治严重成人骨性Ⅲ类错牙合,牙、颌、面软硬组织变化明显,侧貌协调,治疗效果稳定,患者满意度高。但术前去代偿治疗直接影响疗效。