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目的：探讨三维适形放疗同步联合紫杉醇与顺铂或者顺铂与5-氟尿嘧啶两种不同化疗方案在中晚期食管鳞癌中的近期疗效及毒副反应。方法：回顾性分析2009年1月至2011年1月期间100名在我院被确诊为中晚期食管鳞癌并行三维适形放疗同步联合紫杉醇与顺铂化疗或者同步联合顺铂与5-氟尿嘧啶化疗患者的临床资料，采用SPSS17.0统计学软件包进行统计学分析和处理，观察两组患者在有效率、毒副反应以及生存率方面有无差别。结果：三维适形放疗同步联合紫杉醇与顺铂化疗方案的有效率85.4%，三维适形放疗同步联合顺铂与5-氟尿嘧啶化疗方案的有效率65.4%，两组差异有统计学意义（P＜0.05），但在1年和2年生存率方面两组差异无统计学意义（76.3%vs64.1%，63.6%vs48.7%，P＞0.05）。两组患者治疗后的主要毒副作用是白细胞降低、急性食管炎以及消化道反应，两组间的发生率差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：紫杉醇联合顺铂同步三维适形放疗的方案能够增加临床缓解率，提高有效率，急性毒副反应主要是白细胞降低，患者治疗后耐受性较好，该方案不能提高长期生存率。